纤维蛋白原降解产物联合D二聚体检测评估重症肺炎患者预后的效能分析.pdfVIP

2025年第10卷第14期大医生

2025Vol.10No.14DAYISHENG□影像检验/ImageInspection

纤维蛋白原降解产物联合D二聚体检测评估

重症肺炎患者预后的效能分析

胡 钰，赵梦琳，袁 平

（独山子人民医院检验科，新疆克拉玛依833699）

【摘要】目的探究纤维蛋白原降解产物（FDP）、D二聚体（D-D）与重症肺炎患者预后的相关性，分析两者联合检测用于重症

肺炎患者预后评估的效能，为临床同类患者预后评估方案进一步完善提供参考。方法选取2023年1月至12月独山子人民医院收治的

100例重症肺炎患者的临床资料，进行回顾性分析。根据患者预后情况分为转归组（71例）及进展组（29例）。比较两组患者基线资料、

FDP水平、D-D水平、序贯器官衰竭评估（SOFA）评分、急性生理和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分及炎症因子水平，分析影响重

症肺炎患者预后的独立危险因素，建立多因素模型并验证模型效能。结果进展组患者平均年龄大于转归组，病情危重占比高于转归组

（均P0.05）。两组患者性别、平均BMI比较，差异均无统计学意义（均P0.05）。进展组患者FDP、D-D水平均高于转归组，SOFA、

APACHEⅡ评分高均高于转归组（均P0.05）。进展组患者C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平均高于转归组（均P0.05）。

多因素Logistic分析结果显示：年龄大、病情危重、CRP水平高、PCT水平高、FDP水平高、D-D水平高、SOFA评分高、APACHEⅡ评

分均为影响重症肺炎患者预后的独立危险因素（均P0.05）。受试者操作特征（ROC）曲线分析结果显示：FDP联合D-D检测的预测模

型曲线下面积（AUC）值高于SOFA评分及APACHEⅡ评分的单一检测，具有较高预测效能。结论年龄大、病情危重、CRP水平高、

PCT水平高、FDP水平高、D-D水平高、SOFA评分高、APACHEⅡ评分高均为影响重症肺炎患者预后的独立危险因素，且基于FDP、

D-D建立联合评估模型有助于提高患者预后评估效能，临床可加强对于上述指标的检测，以改善患者预后。

【关键词】重症肺炎；纤维蛋白原降解产物；D二聚体；预后；评估效能

【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】2096-2665.2025.14.0099.04

DOI：10.3969/j.issn.2096-2665.2025.14.031

重症肺炎是临床常见的危重症之一，其病死率为确、有效地评估以指导临床治疗，对预后改善具有重要意

20%~70%，具有进展快、并发症多、病情重的特点，严义。目前，临床常用贯器官衰竭评估（SOFA）评分、急

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重威胁患者生命安全。尽早对重症肺炎患者预后进行准性生理和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分评估重症感

作者简介：胡钰，大学本科，主管检验技师，研究方向：血细胞形态学相关研究。

肺结节诊治中国专家共识（2018年版）[J].中华结核和呼吸杂志,variations[J].BMCCancer,2019,19(1):1-8.

2018,41(10):763-771.[10]孔芳,段艳华,宋学林,等.高分辨率CT鉴别诊断良、恶性实性

[6]陈锡儒,徐岳,罗钰,等.改良吸烟指数对胸腔镜肺癌根治术后患孤立性肺结节[J].中国医学影像技术,2021,37(8):1168-1172.

者并发血栓栓塞性疾病的预测价值[J].徐州医科大学学报,2022,[11]刘海玲,陈国萍,陶景山,等.CT薄层影像特征制定的肺结节分级

42(8):576-582.评估系统区分良恶性肺结节的应用价值[J].临床肺科杂志,2022,

[7]杨国奎,陈元勇,焦坚.多排螺旋CT在孤立性肺