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市二院护士考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.无菌包打开后未用完，有效期为多久？

A.4小时

B.24小时

C.7天

D.12小时

2.静脉输液时，婴幼儿首选穿刺部位是？

A.头皮静脉

B.手背静脉

C.足背静脉

D.股静脉

3.护理程序的正确步骤是？

A.评估、诊断、计划、实施、评价

B.诊断、评估、计划、实施、评价

C.评估、计划、诊断、实施、评价

D.计划、评估、诊断、实施、评价

4.心肺复苏时成人胸外按压频率为？

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

5.体温单上口腔温度用什么符号表示？

A.T

B.P

C.R

D.BP

6.静脉输液溶液不滴的常见原因不包括？

A.针头阻塞

B.静脉痉挛

C.压力过低

D.溶液过期

7.鼻导管吸氧流量2L/min时，氧浓度约为？

A.21%

B.25%

C.29%

D.35%

8.压疮Ⅰ期的典型表现是？

A.局部皮肤红肿热痛

B.皮肤破溃露出创面

C.皮下出现硬结

D.表皮有水疱形成

9.青霉素皮内试验的剂量是？

A.5U

B.20U

C.50U

D.100U

10.无菌容器打开后，有效期为？

A.4小时

B.24小时

C.7天

D.12小时

多项选择题（每题2分，共10题）

1.医院感染的传播途径包括？

A.空气传播

B.飞沫传播

C.接触传播

D.血液传播

2.静脉输液的常见并发症有？

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

3.心肺复苏有效指标包括？

A.颈动脉搏动恢复

B.自主呼吸恢复

C.瞳孔由大变小

D.面色转为红润

4.护理文书书写要求包括？

A.客观真实

B.及时准确

C.完整规范

D.主观臆断

5.无菌技术操作原则包括？

A.无菌物品专人保管

B.无菌区域不可跨越

C.无菌物品与非无菌物品分开放置

D.操作前洗手、戴口罩

6.静脉输液溶液选择依据包括？

A.病情需要

B.年龄因素

C.药物性质

D.治疗目的

7.压疮的预防措施包括？

A.定期翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.增加营养摄入

D.使用气垫床

8.药物不良反应观察内容包括？

A.皮疹

B.恶心呕吐

C.头晕头痛

D.血压变化

9.护理伦理基本原则包括？

A.自主原则

B.不伤害原则

C.公正原则

D.行善原则

10.静脉输液穿刺部位选择原则包括？

A.避开关节

B.远离感染部位

C.避开瘢痕

D.选择弹性好的血管

判断题（每题2分，共10题）

1.无菌溶液打开后未用完可保存24小时。（对）

2.心肺复苏时按压与通气比为30:2。（对）

3.静脉输液时茂菲滴管内液面过高应打开调节夹排出液体。（错）

4.压疮Ⅰ期是不可逆的。（错）

5.青霉素过敏试验阴性者，注射时仍需密切观察。（对）

6.护理程序的第一步是实施。（错）

7.口腔护理时，对昏迷患者应夹紧棉球，防止脱落。（对）

8.静脉输液溶液不滴可能是针头滑出血管外。（对）

9.测量血压时袖带松紧以能放入一指为宜。（对）

10.护理记录单书写应使用医学术语。（对）

简答题（总4题，每题5分）

1.静脉输液的目的是什么？

补充水分和电解质，纠正酸碱失衡；补充营养，提供能量；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环。

2.无菌技术操作原则有哪些？

无菌操作环境清洁；无菌物品专人保管；操作前洗手戴口罩；无菌区域不跨越；无菌物品与非无菌物品分开；一份无菌物品仅限一人使用。

3.压疮的预防措施是什么？

定期翻身（每2小时一次）；保持皮肤清洁干燥；增进营养（高蛋白、高维生素饮食）；使用气垫床等减压设备；观察皮肤状况，及时处理异常。

4.药物过敏试验的注意事项？

询问过敏史；皮试结果阳性禁用并记录；备好急救药品；皮试期间患者勿离开；结果阴性者注射时仍需观察。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何与情绪激动的患者有效沟通？

耐心倾听，不打断；用温和语言安抚；解释操作目的，消除疑虑；鼓励表达感受，给予情感支持。

2.护理工作中如何体现人文关怀？

尊重患者人格与隐私；操作前解释，操作中轻柔；关注心理需求，提供心理疏导；个性化护理，关注生活细节；临终患者给予尊严维护。

3.如何预防和处理输液发热反应？

预防：严格无菌操作，检查药物质量；处理：减慢滴速，保暖，物理降温，必要时停药，留标本送检，遵医嘱给药。

4.护士如何配合医生进行心肺复苏？

立即呼救，启动急救系统；摆放平卧位；判断呼吸心跳，实施胸外按压（30:2）；开放气道，必要时插