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2025年心理咨询师考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.来访者主诉“最近一个月总是早醒，凌晨3点就再也睡不着，白天胸口发闷，看到同事聊天就觉得他们在议论自己”。根据CCMD-3诊断标准，首先需要排除的是（）

A.恶劣心境

B.焦虑症

C.精神分裂症

D.抑郁症

答案：C

解析：来访者出现“关系妄想”（认为同事议论自己）属于精神病性症状，需首先排除精神分裂症等重性精神障碍。抑郁症核心症状为情绪低落、兴趣减退、精力下降，焦虑症以过度担忧为核心，恶劣心境为持续2年以上的轻性抑郁，均不包含明确的妄想症状。

2.某中学生因“数学考试焦虑”求助，咨询师