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2025年医德医风检查记录表格(3篇)
2025年医德医风检查记录表格(一)
检查项目
检查内容详情
检查方式
检查时间
检查人员
被检查科室
被检查人员
检查情况记录
存在问题
整改建议
整改期限
复查情况
职业道德
在接待患者时,是否使用文明用语,态度和蔼、热情,有无冷漠、生硬、推诿等现象。查看医护人员在日常工作中是否尊重患者的知情权、选择权和隐私权,是否详细耐心地向患者解释病情、治疗方案等信息。
现场观察医护人员与患者的沟通交流,查看病历记录中与患者沟通的内容。
2025年3月15日
张三、李四
内科
王医生、李护士
王医生在查房时,对患者态度亲切,使用温和的语言询问病情,耐心解答患者的疑问,详细解释了治疗方案和注意事项。李护士在为患者进行护理操作时,主动与患者沟通,告知操作目的和可能的感受,充分尊重患者的感受。但在护士站,有患者反映询问护士问题时,一名年轻护士回答较为简单生硬,没有详细解释。
部分年轻医护人员在沟通技巧上有所欠缺,对待患者的态度不够热情耐心。
加强医护人员沟通技巧培训,定期组织文明用语和服务态度的学习课程。建立患者反馈机制,及时了解患者对医护人员服务态度的评价。
2025年4月15日
复查时发现年轻护士在沟通方面有明显改善,使用文明用语,态度更加热情耐心。
廉洁行医
是否存在接受患者及其家属的礼品、礼金、宴请等行为。查看是否有开单提成、违规收费等现象。
查阅财务记录、与患者及其家属访谈。
2025年4月20日
王五、赵六
外科
张医生、刘护士
通过查阅财务记录,未发现违规收费现象。与多位患者及其家属访谈得知,张医生和刘护士均未接受患者的礼品、礼金和宴请。但在访谈中了解到,有患者为了表达感谢,曾想送礼品给张医生,被张医生婉言拒绝。
无
继续加强廉洁行医教育,定期开展廉政主题活动,强化医护人员廉洁意识。
无
复查未发现新问题。
医疗质量
查看病历书写是否规范、完整,诊断和治疗是否合理,有无漏诊、误诊等情况。检查医疗操作是否符合规范流程,有无违规操作行为。
查阅病历资料、现场观察医疗操作。
2025年5月25日
孙七、周八
妇产科
陈医生、吴护士
查阅病历资料发现,陈医生书写的病历格式规范,内容完整,诊断明确,治疗方案合理。现场观察吴护士为产妇进行护理操作时,严格按照规范流程进行,动作熟练、准确。但在抽查病历中发现,有一份病历的用药医嘱存在字迹潦草的情况,影响阅读。
部分病历书写细节存在问题,如字迹潦草。
加强病历书写规范培训,定期进行病历质量检查和评比,对书写不规范的医护人员进行督促整改。
2025年6月25日
复查时病历书写质量明显提高,字迹潦草问题得到解决。
医疗安全
检查科室的医疗设备是否定期维护、保养,运行是否正常。查看急救药品和器材是否齐全、有效,是否处于备用状态。
实地检查医疗设备和急救药品器材。
2025年6月30日
郑九、冯十
急诊科
杨医生、郭护士
实地检查发现,急诊科的医疗设备均有定期维护记录,运行正常。急救药品和器材齐全,摆放整齐,且在有效期内。但发现部分急救设备的操作规程张贴位置不够显眼,不利于快速查看。
急救设备操作规程张贴位置不合理。
重新规划急救设备操作规程的张贴位置,确保在紧急情况下能够快速查看。对医护人员进行急救设备操作培训和考核,提高应急处理能力。
2025年7月30日
复查时操作规程张贴位置已调整,医护人员急救设备操作考核合格。
团结协作
观察科室内部医护人员之间是否相互配合、支持,有无推诿责任、互相扯皮等现象。查看医护人员与其他科室之间的协作是否顺畅。
现场观察、与医护人员交流。
2025年7月15日
张三、李四
儿科
林医生、何护士
通过现场观察和与医护人员交流得知,儿科医护人员之间相互配合默契,遇到问题能够共同协商解决,没有推诿责任的现象。在与其他科室协作方面,也比较顺畅,能够及时沟通患者的情况。但在一次多科室会诊中,发现个别医护人员在讨论病情时过于坚持自己的观点,缺乏倾听他人意见的耐心。
部分医护人员在团队协作中沟通方式有待改进,缺乏倾听意识。
开展团队协作培训和沟通技巧讲座,提高医护人员的团队意识和沟通能力。建立团队协作激励机制,对协作良好的团队和个人进行表彰和奖励。
2025年8月15日
复查时医护人员在团队协作中的沟通方式有明显改善,能够更好地倾听他人意见。
2025年医德医风检查记录表格(二)
检查项目
检查内容详情
检查方式
检查时间
检查人员
被检查科室
被检查人员
检查情况记录
存在问题
整改建议
整改期限
复查情况
服务意识
观察医护人员是否主动关心患者的需求,是否及时响应患者的呼叫。查看是否为患者提供便捷的就医引导和咨询服务。
现场观察、问卷调查患者。
2025年8月20日
王五、赵六
眼科
马医生、朱护士
现场观察发现,马医生在接诊患者时,主
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