VSD介入术前术后护理专家讲座.pptxVIP

心血管VSD介入治疗护理第1页

患儿：金**，男，4岁7个月。一、病例特点：1因发觉心脏杂音4年入院。2现病史患者3个月大时因患感冒在当地医院就诊，听诊即发觉心脏有杂音，诊疗为先天性心脏病，当初提议动态观察。患者平素体力可。今为深入治疗来我院，门诊行心脏彩超后以先天性心脏病室间隔缺损收入院。起病以来，精神可，饮食睡眠可，大小便正常，近期体力、体重无显著异常改变。3既往史：否定肝炎、结核等传染病病史，否定手术、输血史，否定遗传、家族病史，无药品过敏史。第2页

4查体：T36.2℃R23bpmP114bpmBP85/55mmHgSPO2：99%。发育可，神志清楚，口唇无紫绀，咽无充血，双侧扁桃体无肿大。双肺呼吸音清楚，未闻及干湿性罗音。胸骨旁未触及震颤。心界不扩大，心率114bpm，律齐，P2亢进，胸骨左缘第3-4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，传导广泛。腹软，肝、脾肋下未及，双侧股动脉搏动良好、对称，周围血管征阴性。5辅助检验：我院心脏彩超：先天性心脏病：室间隔缺损(膜周型，左向右分流)肺动脉稍宽卵圆孔未闭；胸片：双侧肺血增多，肺无实变。气管无明确狭窄，双膈光整。主动脉结小，肺动脉段稍饱满，左室增大。心胸比率：0.53；心电图：1.窦性心律2.左房异常3.室内传导延迟。6诊疗经过：入院后完善相关检验：有介入封堵适应症，向患儿家眷交代病情及手术风险，表示了解，强烈要求行介