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2025年心血管内科试题库含参考答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，65岁，突发胸骨后压榨性疼痛4小时，伴恶心、冷汗，血压130/80mmHg，心率90次/分，律齐。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。首选的治疗措施是：

A.静脉注射吗啡

B.口服阿司匹林+氯吡格雷

C.急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

D.静脉滴注硝酸甘油

答案：C

解析：急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者发病12小时内（尤其是3-4小时内）应优先选择急诊PCI，可有效降低死亡率。吗啡、抗血小板药物及硝酸甘油为辅助治疗，但再灌注治疗是关键。