灾难的医疗需求评估与物资供应基本原则.PPTVIP

C119運輸機乘客或兵員４２－６２人擔架３５付C130運輸機人員:90人物資:19356公斤SUMASupplyManagementSystemfollowingNaturalDisasterPAHO/WHOIn1992,LatinAmericanandCaribbean物資供應所面臨的問題運輸工具有限時間有限供應物資的說明資料會遺失可能會對捐助的民眾及團體、或是傳播媒體造成負面的印象機場港口很快被湧入的物品飽和缺乏好的後勤管理系統缺乏適當及足夠的倉儲空間平時...救命啊醫生自願者災區SUMA的目標訓練有素的人員容易操作的電腦軟體將救難物資做一個有效的分類(Classification)建立救難物資運送時的輕重緩急次序（Priority)SUMA系統的結構SUMA分為三個單位:決策中心，SUMACentral接收站，SUMAFieldUnit倉儲站，SUMAWarehousemanagementSUMA決策中心設立在國家的災難應變中心運作的地方主要工作定義一些常用的系統參數（Parameters):接收站（Receptionsite)運輸的方向（Shipmentdirectories）定義主要的使用者（Mainusers)建立接收站各個接受站的工作報告之整合主要的責任協助報告的製作，協助決策的形成維持整個系統的運作SUMA接收站工作的位置：物資的入口處，邊界，港口，以及大型的貨物集散中心主要目標經由標示（Label），來確認各種物資緊急（Urgent）,立即運送非緊急(Non-Urgent)非優先(Non-Priority)主要的責任根據各種細目作分類貼上各種標示標籤製作報告確認各種捐贈物資的收據將各項資料製作成磁碟片，方便決策中心整合之用前言評估需要愈早確定;反應的時間愈快評估的準確性將決定行動的效率及時且準確的需要評估以獲得真正的幫助但這些訊息往往不易獲得前言緊急醫療的決策常常是基於不足或是錯誤的訊息,造成不適當,沒有效率,或是不需要的幫助,反而造成反效果早期評估的目的確定緊急狀況的存在描述緊急狀況的型態，衝擊，以及可能演變模式評估目前以及未來可能衛生衝擊評估目前反應模式的成效以及未來的需求對立即反應需求的優先順序早期評估系統建立之必要性沒有協調一致的早期災害評估，災害救援行動將雜亂無章資料的品質與收集時間均構成挑戰雖然吾人無法準確預知許多災害的來臨，但是因為缺乏快速的災害衛生醫療影響評估將造成更多的生命與經濟的損害。早期評估系統之內容災害整體衝擊的程度（地理範圍，受災人數，預估期間）對健康與衛生的衝擊醫療照護體系的完整性倖存者的特殊醫療需求公共建設（水電環境衛生）破壞對公共衛生的衝擊當局對災害應變程度急需緊急救援的性質與程度條列技術支援項目列出需要近一步深入調查的醫療需求列出需要在災後繼續監控的重要公共衛生事件有效評估的基本原則在事件一發生後,立即開始評估有組織和整合性注意整個地區的改變社區間保持互動與連繫整合所獲得的資源並取得所需要的資源有效評估的基本原則所收集到的訊息要包含以下災民的生活品質:(生活基本條件,通訊,交通)傷害的範圍:死亡人數,受傷人數,失蹤人數,難民人數,所在的位置,當地醫療機構的狀況災民是否會遭受二次危害:早期評估－

突然衝擊(SuddenImpact)持續性危險因子事故傷害與死亡庇護所的需求飲用水早期評估的時程第一期（第一天）傷害程度的估計第二期（第二天）較難到達區域的緊急醫療需求基層醫療資源的短缺其他需求：受災民眾醫療、庇護、飲水與食物進一步國內與國際救援的需求（如基本醫療服務，醫療耗材與配備）早期評估的時程第三期（第三到五天）重建基礎醫療、生命線、庇護所環境衛生、飲食衛生、公共衛生服務特殊族群的保護重建基層醫療與設施第四期（第五天後）緊急計劃全面執行原有通報系統的使用檢視隨緊急應變與復健產生的衛生趨勢善用國內與國際救援Step1:評估健康與衛生的衝擊傷害原發性傷害續發性傷害失蹤人口倖存人口的需求其他疾患死亡Step2:評估醫療服務的衝擊醫療服務原有醫療設施與能量現存醫療設施與能量受傷人數與種類需要後送人口醫療配備與耗材需求環境衛生水源安全疾媒管制Step3:評估衛生相關因素食物飲水通訊早期評估－

逐漸發生（GradualOnset）死亡與罹病率營養狀態疫苖注射