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养老服务为烫伤老年人进行急救具体流程.pdf

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养老服务为烫伤老年人进行急救具体流程

一、工作目的

1、缓解疼痛,防止老年人的烫伤部位感染及伤口扩大;

2、降低老人受伤程度,障老人生命安全。

二、工作准备

1、环境准备:环境整洁,空气清新,温湿度适宜,光线明亮;

2、护理员准备:着装整齐,修剪指甲,七步法洗净擦干并温暖双手双(

手无长指甲或指环)、戴好口罩;

3、老年人准备:评估老年人身体情况,老总人状态良好可以配合操作;

4、物品准备:护理车、托盘、烫伤膏、水盆(内盛冷水)、小毛巾、

棉签、记录单、笔、免洗洗手液、医用口罩、医用垃圾桶。

三、评估与沟通

1、与老人沟通,对老年人进行综合评估:1)全身情况(精神状态、

老年人感受等),2)局部情况(烫伤面积、深度、颜色、肢体活动度);

2、及时安抚老年人,向老年人解释进行烫伤急救的目的和方法,以取得

配合;

3、态度和蔼,语言亲切。

四、具体操作流程

1、脱离热源

(1)迅速到达现场,立即帮助老年人脱离危险环境;

(2)将热源转移至老年人不易触到的地方;

(3)若有衣物部位烫伤,不要立即脱去衣物。

2、冷却治疗

(1)若穿着衣服或鞋袜的部位被烫伤,先用冷水隔着衣裤或鞋袜浇到

伤处或周围,然后再剪开衣服并脱去;

(2)根据烫伤部位及表现给予合适的〃冷却治疗:浸泡或冰敷;

(3)冰敷时要用手帕包裹冰块;

(4)若烫伤部位水泡已破,不可浸泡。

3、涂皮肤护剂

(1)冷却治疗后,观察烫伤部位的表现,判定烫伤的程度后再涂皮肤护

剂;

(2)如果是I度烫伤,皮肤无破损,可在红肿处涂烫伤膏等(先蘸干

皮肤水分再涂烫伤膏,30分钟内)

五、补充知识

1、烫伤的识别

由热源引起的、符合烫伤皮肤表现的均被识别、判断为烫伤。

2、识别烫伤程度的方法

I度烫伤

皮肤灼红,痛觉过敏,干燥无水泡。

浅II度烫伤

局部红肿疼痛,有大小不等的水泡。

深口度烫伤

可有水泡,痛觉迟钝,有拔毛痛。

m度烫伤

无水泡,痛觉消失,无弹性,拔毛不痛,干燥如皮革样或呈腊白、焦

黄色。甚至炭化成焦痂,痂下水肿。

3、常见烫伤处理原则及方法

(1)迅速脱离热源

烫伤发生后立即迅速脱离热源,以免继续受损。

(2)各类烫伤的处理原则

I度烫伤

立即将伤处浸在凉水中,进行冷却治疗,起到降温、减轻余热损伤、

减轻肿胀、止痛、防止起泡等作用,如有冰块,把冰块敷于伤处效果更佳。

冷却30分钟左右就能完全止痛。随后用烫伤膏涂于烫伤部位,3~5天便可

自愈。

II度烫伤

不要弄破水泡,先进行冷却治疗,并立即报告,后迅速就医。

in度烫伤

立即用清洁的被单或衣服简单包扎,避免污染和再次损伤,创伤面不

要涂擦药物,保持清洁,立即报告,迅速就医。

六、报告

报告医护人员或家属,或拨打急救电话。

七、观察记录

记录烫伤的原因,伤处的面积、程度及处理过程、时间,执行者签名。

八、注意事项

1、若穿着衣服或鞋袜的部位被烫伤,千万不要急忙脱去烫伤部位的鞋

袜或衣裤,以免造成表皮随同鞋袜、衣裤一起脱落。先用冷水或食醋(食

醋有收敛、散痛、消肿、杀菌、止疼作用)隔着衣裤或鞋袜浇到伤处及周

围,然后再脱去鞋袜或衣裤,进行“冷却治疗,必要时剪掉衣服;

2、冷却治疗”在烫伤后立即进行,冷却治疗

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