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2025年医疗卫生系统招聘考试（疼痛学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于三叉神经痛的药物治疗，下列哪种药物属于一线用药？

A.氟比洛芬

B.卡马西平

C.普瑞巴林

D.非甾体抗炎药

【参考答案】B

【解析】卡马西平通过阻断电压依赖性钙通道发挥抗疼痛作用，是三叉神经痛的一线治疗药物。普瑞巴林（C）和氟比洛芬（A）主要用于二线治疗，非甾体抗炎药（D）仅短期缓解症状。

2、慢性疼痛持续时间为多少个月？

A.3个月

B.6个月

C.12个月

D.24个月

【参考答案】B

【解析】根据国际疼痛研究协会定义，慢性疼痛需持续超过6个月。急性疼痛通常小于3个月，亚急性为3-6个月，慢性疼痛则长期存在。

3、带状疱疹后神经痛的首选药物治疗是？

A加巴喷丁

B.布洛芬

C.丙酸氟替卡松

D.赛来昔布

【参考答案】A

【解析】加巴喷丁通过调节钙通道减少异常神经信号传递，是带状疱疹后痛的一线用药。布洛芬（B）属于NSAIDs，仅用于轻中度疼痛。

4、神经阻滞术最常用于哪种疼痛？

A.心绞痛

B.肿瘤引起的神经痛

C.运动损伤

D.术后切口痛

【参考答案】B

【解析】神经阻滞通过阻断神经传导缓解局部疼痛，对肿瘤浸润性神经痛（如脊神经根痛）效果显著。心绞痛（A）多用介入治疗，术后痛（D）优先考虑局部麻醉。

5、物理治疗，哪种方法通过电流刺激缓解疼痛？

A.红外线疗法

B.电刺激疗法

C.激光治疗

D.热敷

【参考答案】B

【解析】电刺激疗法（TENS）利用低频电流激活神经末梢，抑制疼痛信号传导。红外线（A）和激光（C）主要用于促进组织修复。

6、硬膜外阻滞在分娩镇痛中属于哪种麻醉方式？

A.局部麻醉

B.骶管麻醉

C.全身麻醉

D.区域麻醉

【参考答案】D

【解析】硬膜外阻滞通过阻滞腰骶神经根实现分娩镇痛，属于区域麻醉。骶管麻醉（B）用于会阴部操作，全身麻醉（）不适用于分娩。

7、治疗神经性疼痛的阿米替林哪种药物类别？

A.抗癫痫药

B.抗抑郁药

C.抗焦虑药

D.抗精神病药

【参考答案】B

【解析】阿米替林是三环类抗抑郁药，通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取缓解疼痛。抗癫痫药（A）如加巴喷丁作用机制不同。

8、疼痛评估中，NRS（数值评定量表）的评分范围是？

A.0-3分

B.0-5分

C.0-10分

D.0-20分

【参考答案】C

【解析】N采用0-10分量化疼痛强度，0分为无痛，10分为剧痛。0-5分（B）为轻度疼痛，6-10分为重度疼痛。

9、长期使用阿片类药物最常见的副作用是？

A.恶心

B.便秘

C.头晕

D.嗜睡

【参考答案】B

【解析】便秘（B）是阿片类药物的典型副作用，因抑制肠道蠕动导致。恶心（A）和嗜睡（D）也常见，但便秘发生率更高（约60-90%）。

10、慢性疼痛管理强调哪种治疗模式？

A.单一药物干预

B.物理治疗为主

C.多学科协作

D.家庭护理

【参考答案】C

【解析】慢性疼痛需结合药物、心理、康复等多学科协作（C）。单一治疗（A）效果有限，物理治疗（B）需配合其他手段。

11、关于疼痛分类，以下哪项属于慢性疼痛？A.术后切口痛（持续72小时）B.急性牙髓炎疼痛C.癌症相关性疼痛D.坐骨神经痛（持续3个月）

ABCD

【参考答案】D

【解析】慢性疼痛定义为持续超过3个月，坐骨神经痛符合此标准。选项D正确，其余为急性或特殊类型疼痛。

12、非甾体抗炎药（NSA）疼痛的主要机制是？A.抑制COX-2酶B.增强内源性阿片肽释放C.阻断NMDA受体D.抑制5-羟色胺再摄取

ABCD

【参考答案】A

【解析】NSAIDs通过抑制环氧合酶（COX）减少前列腺素合成，从而缓解炎症性疼痛。选项A正确，其他选项对应其他药物机制。

13、世界卫生组织（WHO）推荐的疼痛强度评估是？A.视觉模拟量表（VAS）B.简明疼痛量表（SPS）.0-10数字评分法D.面部表情量表（FES）

ABCD

【参考答案】C

【解析】WHO标准采用0-数字评分法量化疼痛强度，选项C正确。VAS（A）和ES（D）为辅助工具，SPS（B）主要用于术后评估。

14、三叉神经痛的首选药物治疗是？A.卡马西平B.普瑞巴林C.加巴喷丁D.氟西汀

BCD

【参考答案】A

【解析】卡马西平是三叉神经痛的一线药物，普瑞巴林（B）用于难治性病例。选项A正确，其他选项为二线或非靶向药物。

15、阿片类药物的常见副作用不包括？A.便秘B.恶心C.肌肉无