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2025年面瘫针灸治疗师资格考试试卷及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.贝尔面瘫急性期（发病1-7天）的主要病理变化是：

A.面神经脱髓鞘改变

B.神经轴索变性

C.面神经管内神经水肿

D.神经纤维断裂

答案：C

2.周围性面瘫与中枢性面瘫最具鉴别意义的体征是：

A.额纹是否消失

B.鼻唇沟变浅

C.口角歪斜方向

D.鼓腮漏气

答案：A

3.针灸治疗面瘫选穴时，祛风通络最常用的远端配穴组合是：

A.合谷、太冲

B.足三里、三阴交

C.曲池、外关

D.列缺、照海

答案：A

4.患者右侧周围性面瘫，闭眼露白，针灸治疗时眼轮匝肌功能恢复的关键穴是：

A.阳白透鱼腰

B.四白透承泣

C.攒竹透丝竹空

D.瞳子髎透太阳

答案：C

5.急性期面瘫患者出现耳后疼痛明显，应优先选用的特殊刺法是：

A.电针强刺激

B.刺络放血

C.隔姜灸

D.穴位注射

答案：B

6.不符合面瘫恢复期（发病8-30天）针灸治疗原则的是：

A.增加透刺手法

B.延长留针时间至30分钟

C.开始使用温针灸

D.局部穴位深刺提插

答案：D

7.面神经损伤程度判断中，肌电图检查出现纤颤电位提示：

A.神经功能正常

B.神经失用（可逆性损伤）

C.轴索断伤（不可逆损伤）

D.神经断伤（完全断裂）

答案：C

8.以下不属于联动征临床表现的是：

A.闭眼时口角上提

B.鼓腮时患侧闭眼

C.进食时患侧流泪

D.抬眉时鼻唇沟加深

答案：C（注：C为鳄鱼泪综合征）

9.针灸治疗Hunt综合征（带状疱疹相关性面瘫）时，除面部主穴外必须加刺的穴位是：

A.大椎、曲池

B.支沟、阳陵泉

C.外关、足临泣

D.风池、完骨

答案：C（注：手少阳、足少阳经循行于耳周）

10.关于面瘫患者的康复训练指导，错误的是：

A.急性期可做皱眉训练

B.恢复期配合面部按摩

C.鼓腮训练时用手辅助患侧

D.闭眼不全者需夜间涂眼膏

答案：A

11.最能反映面神经损伤程度的定位检查是：

A.泪液分泌试验

B.镫骨肌反射

C.味觉试验

D.唾液分泌试验

答案：B（注：镫骨肌支损伤提示膝状神经节以下病变）

12.针灸治疗面瘫时，地仓透颊车的正确操作是：

A.从地仓向颊车平刺1.5-2寸

B.从颊车向地仓直刺1寸

C.从地仓向颊车斜刺0.5寸

D.从颊车向地仓透刺2.5寸

答案：A

13.合并高血压的面瘫患者，针灸治疗时应避免使用：

A.温针灸

B.电针密波

C.刺络放血

D.头针运动区

答案：B（注：密波可能诱发血压波动）

14.妊娠期面瘫患者针灸禁忌穴是：

A.合谷、三阴交

B.风池、翳风

C.颊车、地仓

D.阳白、四白

答案：A

15.以下关于电针参数选择的描述，正确的是：

A.急性期选用连续波，频率2Hz

B.恢复期选用疏密波，频率2/100Hz

C.后遗症期选用断续波，频率50Hz

D.所有阶段均用疏波，频率10Hz

答案：B

16.舌前2/3味觉减退提示损伤的神经分支是：

A.岩大神经

B.镫骨肌神经

C.鼓索神经

D.耳后神经

答案：C

17.针灸治疗倒错现象（患侧肌肉挛缩）的关键是：

A.加强患侧刺激

B.刺激对侧相应穴位

C.深刺翳风穴

D.配合头针感觉区

答案：B

18.面瘫患者出现患侧面部麻木，舌淡苔白，脉细弱，辨证属于：

A.风痰阻络

B.气血不足

C.肝风内动

D.湿热浸淫

答案：B

19.以下不属于针灸治疗面瘫主穴的是：

A.攒竹

B.牵正

C.迎香

D.翳风

答案：C（注：主穴通常为：阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷）

20.评估面瘫恢复程度的常用量表是：

A.Brunnstrom分级

B.House-Brackmann分级

C.Barthel指数

D.Glasgow评分

答案：B

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）

1.周围性面瘫的常见病因包括：

A.特发性面神经麻痹（贝尔面瘫）

B.中耳炎累及面神经

C.腮腺肿瘤压迫

D.脑桥梗死

答案：ABC（注：D为中枢性面瘫病因）

2.急性期面瘫针灸治疗原则包括：

A.局部轻刺激

B.远端强刺激

C.避免电针

D.配合灸法

答案：AB（注：急性期可短时间低频率电针，灸法慎用）

3.可用于鉴别周围性与中枢性面瘫的检查有：

A.角膜反射

B.下颌反射

C.额纹检查

D.掌颏反射

答案：ACD

4.针灸治疗面瘫时，循经远取常选的经络是：

A.手阳明大肠经

B.足阳明胃经

C.手少阳三焦经

D.足少阳胆经

答案：AB（注：面部主要属阳明经分布）

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