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水痘预防医学护理常规演讲人:日期:
目录CATALOGUE水痘概述水痘的预防措施水痘的医学护理常规特殊人群与注意事项健康教育与社区防控
01水痘概述PART
定义与病原学(水痘-带状疱疹病毒)定义水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。病原学水痘-带状疱疹病毒属于疱疹病毒科,呈球形,核酸为DNA,仅有一个血清型。病毒特性该病毒在外界环境中生存能力较弱,不耐热和酸性环境,对乙醚等脂溶剂敏感。
传染源水痘患者是唯一传染源,病毒存在于患者上呼吸道和疱疹液中。流行病学特点(传染源、传播途径、易感人群)传播途径主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,亦可通过接触被污染的用具传播。易感人群人群对水痘普遍易感,儿童和青年更为常见,愈后可获得持久而稳定的免疫力。
临床表现(发热、皮疹分布与分期)发热水痘患者通常会出现发热症状,多为低热或中度发热,持续1-2天。皮疹分布皮疹分期皮疹首先出现在躯干和头部,然后逐渐蔓延至面部和四肢,手掌和足底较少见。水痘皮疹经历红斑、丘疹、疱疹、结痂等阶段,不同阶段皮疹同时存在,呈向心性分布。123
02水痘的预防措施PART
接种程序水痘疫苗为儿童常规免疫接种程序之一,通常在12-15个月龄接种第一剂,4-6岁时接种第二剂。适用人群水痘疫苗适用于未患过水痘的儿童和青少年,以及与水痘患者密切接触的高危人群,如医务人员、孕妇等。疫苗接种(接种程序、适用人群)
水痘患者应在发病后至皮疹全部结痂期间进行隔离,避免与他人接触,防止病毒传播。患者隔离期对于与水痘患者密切接触的儿童和易感人群,应进行为期21天的医学观察,出现发热、皮疹等症状时及时就医。接触者观察隔离管理(患者隔离期、接触者观察)
环境消毒(空气、物品消毒方法)物品消毒水痘患者的衣物、玩具等物品应煮沸或暴晒消毒,或使用含氯消毒液浸泡、擦拭消毒。室内空气也可使用含氯消毒液喷雾消毒,消毒时间不少于30分钟。空气消毒水痘病毒对紫外线敏感,可通过开窗通风、阳光暴晒等方式进行空气消毒。也可使用紫外线灯进行室内空气消毒,每次照射时间不少于30分钟。
03水痘的医学护理常规PART
发热处理密切监测患者体温,采取物理降温措施,如额头敷湿毛巾、多饮水等,避免使用阿司匹林等易引发瑞氏综合症的药物。皮疹护理症状护理(发热处理、皮疹护理)保持皮肤清洁,剪短指甲,避免抓伤;皮疹处可涂抹炉甘石洗剂,以减轻瘙痒和不适;患者需穿着宽松、柔软的衣物,以减少皮肤摩擦。0102
细菌感染监测密切观察皮疹变化,如出现红肿、化脓等感染迹象,应及时就医并应用抗生素治疗。肺炎监测注意患者有无咳嗽、呼吸困难等症状,如发现异常,应立即就医,进行胸部X光检查等以确诊是否并发肺炎。并发症监测(细菌感染、肺炎等)
水痘患者应尽早使用抗病毒药物,如阿昔洛韦等,以减轻症状、缩短病程并降低并发症风险。需按照医嘱足量、足疗程使用,避免自行停药或减量。抗病毒药物使用对于瘙痒严重的患者,可使用抗组胺药物如扑尔敏等缓解症状。使用止痒药物时,需遵循医嘱,注意药物剂量和用法,避免不良反应。止痒药物使用用药指导(抗病毒药物、止痒药物使用)
04特殊人群与注意事项PART
婴幼儿与儿童护理要点婴幼儿免疫系统尚未完全发育,感染水痘后病情可能较为严重。婴幼儿水痘的严重性发热、皮疹等,及早发现并采取隔离措施,降低传播风险。给予易消化、营养丰富的食物,避免刺激性食物。早期识别症状用温水洗澡,避免使用刺激性沐浴露,剪短指甲以防抓伤。保持皮肤清食调理
高热、头痛、全身倦怠等,皮疹可能更密集、更严重。症状表现成人水痘可能导致肺炎、脑炎等严重并发症。并发症风人感染水痘病毒后,病情往往比儿童更为严重。成人水痘的罕见性需更密切关注病情变化,及时采取治疗措施,避免并发症。护理差异成人水痘的严重性及护理差异
免疫缺陷患者的风险管理免疫缺陷患者的易感性免疫缺陷患者感染水痘病毒后,病情可能极为严重。预防性措施避免与水痘患者接触,保持个人卫生,勤洗手、戴口罩。疫苗接种根据医生建议,接种水痘疫苗以降低感染风险。密切监测一旦发现感染症状,应立即就医并采取隔离措施。
05健康教育与社区防控PART育公众识别水痘的早期症状,如发热、皮疹等,鼓励患者自我隔离,减少病毒传播。公众宣教(预防知识、早期识别)早期识别与自我隔离利用广播、电视、网络等媒介,开展水痘预防知识宣传,提高公众意识。宣传媒介利用在社区、学校等公共场所发放水痘预防手册,普及水痘预防知识。健康教育资料发放普及水痘疫苗接种知识,提高疫苗接种率,增强人群免疫力。预防知识宣传
学校/托幼机构防控策略晨检与午检制度建立并执行晨检与午检制度,及时发现疑似病例,采取隔离措施。教室通风与消毒保持教室空气流通,定期进行空气消毒,杀灭空气中的病毒。健康教育课程将水痘预防知识
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