急诊科护士专业知识问答及答案.docxVIP

第PAGE页共NUMPAGES页

急诊科护士专业知识问答及答案

一、单选题（每题2分，共10题）

1.急诊患者出现意识障碍，Glasgow评分3分，提示意识状态为：

A.清醒

B.嗜睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

答案：D

解析：Glasgow评分3分属于深昏迷范围，患者对疼痛无反应，眼球固定。

2.心肺复苏（CPR）时，成人胸外按压的频率应为：

A.60次/分钟

B.100次/分钟

C.120次/分钟

D.150次/分钟

答案：C

解析：成人CPR胸外按压频率为100-120次/分钟，与心跳呼吸停止后的生理需求匹配。

3.急性肺水肿患者吸氧时，宜采用：

A.高流量鼻导管吸氧

B.面罩吸氧

C.简易呼吸器

D.乙醇湿化吸氧

答案：B

解析：肺水肿患者需低流量吸氧（1-2L/min），面罩吸氧可精确控制氧浓度。

4.颈椎损伤患者搬运时，错误的做法是：

A.保持头颈与身体同轴移动

B.使用颈托固定

C.两人或多人协作搬运

D.让患者自行转动头部

答案：D

解析：颈椎损伤患者严禁随意转动头部，以防脊髓损伤。

5.急性阑尾炎患者术后出现发热、腹痛，可能提示：

A.肺部感染

B.切口感染

C.肠梗阻

D.胆囊炎

答案：B

解析：术后发热伴切口疼痛多见于切口感染，需及时换药或使用抗生素。

二、多选题（每题3分，共5题）

6.心脏骤停患者抢救时，早期除颤的适应证包括：

A.心室颤动（VF）

B.无脉性室性心动过速（VT）

C.意识丧失伴大动脉搏动消失

D.心脏骤停超过5分钟

答案：A、B、C

解析：VF和VT需立即除颤，意识丧失伴无脉是抢救时机窗。

7.急性有机磷农药中毒的主要解毒药物包括：

A.阿托品

B.解磷定

C.氯磷定

D.碳酸氢钠

答案：A、B、C

解析：阿托品解除M样症状，解磷定/氯磷定解除N样症状，碳酸氢钠用于碱化尿液。

8.高热惊厥的护理措施正确的是：

A.立即物理降温

B.抽搐时约束肢体

C.保持呼吸道通畅

D.头部抬高15°

答案：C、D

解析：高热惊厥时需保持呼吸道通畅，防止误吸，头部抬高可减少脑缺氧。

9.急性心肌梗死患者溶栓治疗前需排除：

A.近期活动性出血

B.严重高血压（180/110mmHg）

C.梗死面积50%

D.血小板计数100×10^9/L

答案：A、B、D

解析：溶栓禁忌证包括出血倾向、高血压危象及血小板过低。

10.急诊腹部外伤患者，怀疑内脏破裂时，可采取：

A.立即腹腔穿刺

B.禁食水，准备急诊手术

C.腹部加压包扎

D.口服泻药导泻

答案：A、B、C

解析：腹腔穿刺可快速确诊，禁食水及加压包扎减少出血，禁忌导泻。

三、判断题（每题1分，共10题）

11.急性胰腺炎患者禁食水后，可早期使用肠内营养支持。

答案：×

解析：急性胰腺炎早期需禁食水，肠内营养需在病情稳定后（至少3-4周）进行。

12.脑出血患者血压控制在180/100mmHg以下即可。

答案：×

解析：脑出血血压应控制在160/100mmHg以下，过降可能导致脑灌注不足。

13.心搏骤停患者抢救成功标志是自主呼吸恢复。

答案：√

解析：抢救成功需恢复自主循环及呼吸，自主呼吸是重要指标之一。

14.急性肾衰竭患者出现高钾血症时，可口服碳酸氢钠碱化尿液。

答案：√

解析：碳酸氢钠可促进钾离子移入细胞内，降低血钾浓度。

15.颈椎骨折患者需保持头部中立位，避免过度活动。

答案：√

解析：颈椎骨折需严格制动，防止脊髓二次损伤。

16.急性中毒患者洗胃时，应反复冲洗至洗出液清亮。

答案：√

解析：彻底清除毒物需多次冲洗，直至胃液清亮无异味。

17.心绞痛患者含服硝酸甘油后需平卧观察，以防低血压。

答案：√

解析：硝酸甘油扩张血管可能导致体位性低血压，平卧可减轻症状。

18.肺炎患者痰液黏稠时，可雾化吸入β2受体激动剂。

答案：×

解析：雾化吸入应选择祛痰药物（如氨溴索）或支气管扩张剂，β2激动剂主要用于哮喘。

19.颅脑损伤患者昏迷期间，应定时翻身预防压疮。

答案：√

解析：昏迷患者皮肤感觉缺失，需定时翻身预防压疮。

20.急性腹痛患者禁用吗啡止痛，以防掩盖病情。

答案：√

解析：吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重胆绞痛，应选用解痉止痛药。

四、简答题（每题5分，共4题）

21.简述急诊患者分诊的流程。

答案：

1.快速评估患者生命体征（意识、呼吸、脉搏、血压）；

2.初步判断病情紧急程度（危、急、重、轻）；

3.优先处理危重患者（如心搏骤停、大出血）；

4.记录分诊信息，及时通知医生及相关科室。

22.心脏骤停患者行高级生命支持（ACLS）时，哪些药物需稀释使用？

答案：

1.肾上腺素（1:10稀释）