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急诊医学知识竞赛题库及解析
一、单选题(每题2分,共20题)
1.患者因车祸急诊入院,意识模糊,呼吸急促,血压70/50mmHg,心率120次/分。首先应采取的措施是?
A.快速输液扩容
B.立即气管插管
C.给予止痛药
D.心脏按摩
2.急诊患者出现高热、寒战、呼吸急促,胸部X线片显示右下肺片状阴影。最可能的诊断是?
A.肺炎
B.肺结核
C.肺栓塞
D.肺癌
3.患者因急性胸痛急诊入院,心电图显示ST段抬高。最可能的诊断是?
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.肺栓塞
D.胸膜炎
4.患者因意识丧失急诊入院,查体发现瞳孔散大,对光反射消失。最可能的诊断是?
A.脑出血
B.脑震荡
C.癫痫发作
D.中毒
5.患者因急性腹痛急诊入院,查体发现腹部压痛、反跳痛,腹部X线片显示膈下游离气体。最可能的诊断是?
A.胃溃疡
B.肠梗阻
C.胰腺炎
D.胆囊炎
6.患者因急性呼吸困难急诊入院,查体发现口唇发绀,双肺满布湿啰音。最可能的诊断是?
A.支气管哮喘
B.肺炎
C.心力衰竭
D.肺水肿
7.患者因急性意识障碍急诊入院,查体发现皮肤湿冷,心率快,血压低。最可能的诊断是?
A.中暑
B.休克
C.癫痫发作
D.脑出血
8.患者因急性腹痛急诊入院,查体发现腹部膨隆,肠鸣音亢进。最可能的诊断是?
A.胃溃疡
B.肠梗阻
C.胰腺炎
D.胆囊炎
9.患者因急性胸痛急诊入院,查体发现心包摩擦音。最可能的诊断是?
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.心包炎
D.胸膜炎
10.患者因急性意识障碍急诊入院,查体发现瞳孔缩小,对光反射存在。最可能的诊断是?
A.脑出血
B.脑震荡
C.癫痫发作
D.中毒
二、多选题(每题3分,共10题)
1.患者因车祸急诊入院,查体发现多处骨折,失血性休克。以下哪些措施是正确的?
A.快速输液扩容
B.立即输血
C.抗生素预防感染
D.留置导尿
2.患者因急性腹痛急诊入院,查体发现腹部压痛、反跳痛。以下哪些检查是必要的?
A.血常规
B.腹部超声
C.腹部CT
D.腹部X线
3.患者因急性呼吸困难急诊入院,查体发现口唇发绀,双肺满布湿啰音。以下哪些治疗是必要的?
A.氧气吸入
B.解痉药物
C.扩张支气管
D.利尿剂
4.患者因急性意识障碍急诊入院,查体发现瞳孔散大,对光反射消失。以下哪些措施是正确的?
A.立即头部降温
B.快速输液
C.给予利尿剂
D.给予激素
5.患者因急性胸痛急诊入院,查体发现心包摩擦音。以下哪些检查是必要的?
A.心电图
B.超声心动图
C.心脏酶谱
D.胸部X线
6.患者因急性腹痛急诊入院,查体发现腹部膨隆,肠鸣音亢进。以下哪些治疗是必要的?
A.抗生素
B.解痉药物
C.补液
D.胃肠减压
7.患者因急性意识障碍急诊入院,查体发现皮肤湿冷,心率快,血压低。以下哪些措施是正确的?
A.快速输液扩容
B.纠正酸中毒
C.给予血管活性药物
D.控制感染
8.患者因急性胸痛急诊入院,查体发现心包摩擦音。以下哪些情况需要紧急处理?
A.心脏压塞
B.心肌梗死
C.心力衰竭
D.心包炎
9.患者因急性腹痛急诊入院,查体发现腹部压痛、反跳痛。以下哪些情况需要紧急手术?
A.胃溃疡穿孔
B.肠梗阻
C.胰腺炎
D.胆囊炎
10.患者因急性呼吸困难急诊入院,查体发现口唇发绀,双肺满布湿啰音。以下哪些情况需要紧急处理?
A.肺水肿
B.支气管哮喘
C.肺炎
D.肺栓塞
三、判断题(每题1分,共10题)
1.急性心肌梗死患者应立即给予溶栓治疗。(×)
2.脑出血患者应立即给予甘露醇脱水治疗。(√)
3.肺炎患者应立即给予抗生素治疗。(√)
4.心绞痛患者应立即给予硝酸甘油治疗。(√)
5.癫痫发作患者应立即给予地西泮治疗。(√)
6.肠梗阻患者应立即给予胃肠减压治疗。(√)
7.胰腺炎患者应立即给予禁食水治疗。(√)
8.胆囊炎患者应立即给予抗生素治疗。(√)
9.肺水肿患者应立即给予利尿剂治疗。(√)
10.支气管哮喘患者应立即给予糖皮质激素治疗。(√)
四、简答题(每题5分,共5题)
1.简述急性心肌梗死的诊断要点。
2.简述脑出血的急救措施。
3.简述肺炎的鉴别诊断要点。
4.简述肠梗阻的手术治疗原则。
5.简述肺水肿的药物治疗原则。
五、案例分析题(每题10分,共5题)
1.患者,男,50岁,因车祸急诊入院。查体发现意识模糊,呼吸急促,血压70/50mmHg,心率120次/分。请问如何诊断和救治?
2.患者,女,35岁,因急性腹痛急
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