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快速识别急性焦虑症状专业测试与解读指南

一、单选题（共10题，每题3分，共30分）

1.急性焦虑发作时，患者最典型的生理症状不包括以下哪项？

A.心悸、胸闷

B.恐惧濒死感

C.出汗、发冷

D.肌肉持续僵硬

2.以下哪项不属于急性焦虑发作的核心心理症状？

A.对未来失控的担忧

B.突发的强烈恐惧

C.难以集中注意力

D.过度回忆过去事件

3.在临床评估中，急性焦虑发作的“惊恐障碍”亚型主要特征是：

A.持续数周的广泛性担忧

B.突发的、不可预测的惊恐发作

C.对特定社交场景的回避

D.持续的低落情绪

4.以下哪项药物是治疗急性焦虑发作的一线选择？

A.氯丙嗪（抗精神病药）

B.普萘洛尔（β受体阻滞剂）

C.氯硝西泮（苯二氮?类药物）

D.舍曲林（选择性5-HT再摄取抑制剂）

5.急性焦虑发作时，以下哪种呼吸调节方法最不推荐？

A.深慢腹式呼吸

B.快速浅层呼吸

C.4-7-8呼吸法

D.逐步放松胸肌

6.以下哪项是急性焦虑发作后常见的后续心理反应？

A.对发作过程的否认

B.持续的回避行为

C.对药物副作用的过度担忧

D.对自身能力的过度怀疑

7.在中国临床实践中，急性焦虑发作患者中，以下哪项躯体症状最常见？

A.头痛、头晕

B.腹痛、腹泻

C.关节痛、肌肉痛

D.皮疹、瘙痒

8.以下哪项行为属于急性焦虑发作时典型的回避行为？

A.避免参加重要会议

B.突然中断日常活动

C.增加运动量以缓解症状

D.增加社交互动

9.以下哪项是急性焦虑发作时需要紧急干预的情况？

A.患者自述“快要死了”

B.患者出现轻度恶心

C.患者拒绝服药

D.患者出现轻微颤抖

10.在家庭干预中，以下哪项做法最有助于缓解患者的急性焦虑症状？

A.强调“你要坚强”

B.陪伴患者进行放松训练

C.责备患者“想太多”

D.建议患者独自待着

二、多选题（共5题，每题4分，共20分）

1.急性焦虑发作时可能出现的生理症状包括：

A.心率加快

B.血压升高

C.食欲显著下降

D.出汗、发冷

E.肌肉抽搐

2.以下哪些是急性焦虑发作时的典型心理症状？

A.突发恐惧感

B.对死亡的强烈恐惧

C.感觉失去控制

D.难以解释的烦躁

E.过度思考细节

3.治疗急性焦虑发作的非药物方法中，以下哪些有效？

A.认知行为疗法（CBT）

B.正念呼吸训练

C.安静环境中的自我安抚

D.短期苯二氮?类药物

E.逐步暴露疗法

4.在临床工作中，以下哪些行为可能加重患者的急性焦虑症状？

A.过度强调症状的严重性

B.忽视患者的恐惧表达

C.提出过于复杂的解决方案

D.频繁催促患者“冷静”

E.提供客观的健康信息

5.中国传统文化背景下，急性焦虑发作患者可能出现的特殊表现包括：

A.避免在众人面前发作

B.将症状归咎于“气郁”

C.更倾向于寻求非药物干预

D.对药物副作用表现出更高敏感性

E.更倾向于自我压抑情绪

三、判断题（共10题，每题2分，共20分）

1.急性焦虑发作通常持续数小时至数天。（×）

2.普通人偶尔感到紧张不一定是焦虑发作。（√）

3.惊恐障碍患者发作时一定会出现濒死感。（√）

4.长期使用苯二氮?类药物可根治急性焦虑。（×）

5.急性焦虑发作时，深呼吸有助于缓解症状。（√）

6.中国患者更倾向于将焦虑症状与“肝气郁结”关联。（√）

7.急性焦虑发作后，患者通常需要长期心理治疗。（√）

8.患者自述“感觉要发疯”属于正常反应。（×）

9.急性焦虑发作时，肌肉紧张是常见症状。（√）

10.家庭成员的否定态度会加重患者症状。（√）

四、简答题（共4题，每题10分，共40分）

1.简述急性焦虑发作的“三联征”核心症状。

2.列举3种有效的急性焦虑发作应急处理方法。

3.说明在中国文化背景下，急性焦虑患者可能存在的就医顾虑。

4.解释为何“过度解释”会加重急性焦虑患者的恐惧。

五、案例分析题（共1题，20分）

患者李女士，35岁，教师，自述近期频繁出现突然的恐惧感，伴随心悸、胸闷、出汗，每次发作持续约10分钟。发作时曾对同事说“我快要死了”，但事后不记得具体内容。患者否认物质滥用史，无家族精神疾病史。在社区医院检查显示心电图正常。请回答：

（1）根据症状描述，该患者可能为何种焦虑障碍？

（2）列举3种可能的鉴别诊断。

（3）给出初步干预建议。

答案与解析

一、单选题答案与解析

1.D（急性焦虑发作时肌肉紧张是常见症状，但非持续僵硬）

2.A（未来失控担忧是广泛性焦虑特征，非急性焦虑核心）

3.B（惊恐障碍