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烧伤患者的康复评定康复治疗技术专业教学资源库职业教育院校：江苏医药职业学院

1烧伤面积的评定目录康复治疗技术专业教学资源库2烧伤深度的评定3烧伤严重程度的评定4烧伤瘢痕的评定5其他评定

康复治疗技术专业教学资源库烧伤面积的评定1以烧伤皮肤面积占全身体表面积的百分数来计算中国九分法

康复治疗技术专业教学资源库烧伤面积的评定1中国九分法

康复治疗技术专业教学资源库烧伤面积的评定1以患者手掌（包括手指掌面，手指并拢）面积为体表总面积的1%，以此计算小面积烧伤。手掌法大面积烧伤时用100减去用病人手掌测量未伤皮肤，以此计算烧伤面积。

康复治疗技术专业教学资源库烧伤深度的评定2

康复治疗技术专业教学资源库烧伤深度的评定2采用三度四分法，即Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度。深度组织损伤层次临床特点创面愈合情况Ⅰ度（红斑型）仅伤及表皮浅层,生发层健在表面红斑状、干燥、烧灼感3～7天脱屑痊愈,短期内有色素沉着浅Ⅱ度（水疱型）伤及表皮生发层、真皮乳头层局部红肿明显，水疱较大，水疱剥落后创面红润、潮湿、疼痛明显如无感染，1～2,一般不留瘢痕,多数有色素沉着深Ⅱ度（水疱型）伤及皮肤真皮深层，仅残留皮肤附件有较小的水疱，去疱皮后创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝如无感染，3～4，常有瘢痕Ⅲ度（焦痂型）伤及全层皮肤，甚至到皮下、肌肉或骨等焦痂如皮革，蜡白、焦黄或炭化，痛觉消失；痂下可见树枝状栓塞血管，或可见皮下、肌肉、骨等3～4痂脱落，不能自愈，需要植皮后愈合，遗留瘢痕

康复治疗技术专业教学资源库烧伤深度的评定2

康复治疗技术专业教学资源库烧伤深度的评定2栓塞的血管

康复治疗技术专业教学资源库烧伤严重程度的评定3严重程度烧伤面积和烧伤深度轻度烧伤Ⅱ度烧伤，烧伤总面积在10%以下。中度烧伤Ⅱ度烧伤，烧伤总面积在11%～29%；或Ⅲ度烧伤总面积不足10%。重度烧伤烧伤总面积在31%～50%；或Ⅲ度烧伤总面积11%～20%；或Ⅱ、Ⅲ度烧伤总面积虽不到上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。特重烧伤烧伤总面积在50%以上；或Ⅲ度烧伤总面积在20%以上；或已有严重并发症。

康复治疗技术专业教学资源库烧伤瘢痕的评定4肥厚性瘢痕的评定主要评定瘢痕部位、大小及稳定情况。稳定瘢痕表现为：色泽变淡，质地变软，基底松动，痛痒减轻。

康复治疗技术专业教学资源库烧伤瘢痕的评定4肥厚性瘢痕的评定目的瘢痕的部位大小厚度弹性成熟程度与织的关系明确作为选择整形手术的参考

康复治疗技术专业教学资源库烧伤瘢痕的评定4肥厚性瘢痕的评定局部检查确定瘢痕范围形状性质有无组织缺损和移位与邻近器官或肢体有无牵拉对关节功能的影响程度瘢痕的厚度可用超声测定，也可用专门仪器测定瘢痕的弹性及瘢痕内的血流量

康复治疗技术专业教学资源库烧伤瘢痕的评定4肥厚性瘢痕的评定经皮氧分压测定瘢痕的代谢情况热刺激舒测定反映瘢痕内血管的交感神经支配情况反映瘢痕的成熟程度

康复治疗技术专业教学资源库烧伤瘢痕的评定4肥厚性瘢痕的评定病历记录中将检查情况作详细描述，并绘出简图有条件，可进行医学摄影，对比治疗效果

康复治疗技术专业教学资源库其他评定5运动功能评定局部及相应部位关节活动范围评定局部及相应部位肌力

康复治疗技术专业教学资源库其他评定5日常生活活动能力评定职业能力评定心理功能评定

康复治疗技术专业教学资源库其他评定5康复治疗的效果评定瘢痕部位痛、痒症状是否减轻，瘢痕是否稳定，不再反复破溃。自我感觉瘢痕充血是否减轻，毛细血管网消失，颜色变暗，硬度变软，表面出现褶皱，高度趋平。外观有否改善，心理障碍有无减轻或消除。关节活动范围是否增加，功能是否改善，体力有否增强。生活能否自理，能否外出活动，能否参加工作，是否恢复原来的工作。

康复治疗技术专业教学资源库其他评定5康复治疗的效果评定有条件的医疗机构，可依据患者的具体状况选择其中的测试项目。客观检查指标

康复治疗技术专业教学资源库其他评定5康复治疗的效果评定羟脯氨酸测定：血清和尿中羟脯氨酸含量是否减少瘢痕硬度：利用瘢痕硬度计检测B超测定瘢痕厚度经皮氧