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常见临床急救操作规范

演讲人：

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目录

02

常见急症处理

01

急救基本原则

03

创伤急救技术

04

生命支持设备应用

05

急救药物使用规范

06

急救流程优化

01

急救基本原则

快速评估与响应流程

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判断现场是否安全，迅速确认患者意识和呼吸。

初步评估

根据患者病情，迅速采取急救措施，如心肺复苏、止血等。

救治措施

立即拨打急救电话，报告患者情况和所在位置。

紧急呼叫

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02

持续观察患者生命体征，随时准备采取进一步急救措施。

病情监测

04

生命体征监测优先级

呼吸

保持呼吸道通畅，监测呼吸频率和深度。

01

循环

检查脉搏和血压，评估血液循环状况。

02

意识

定期评估患者意识状态，包括呼叫反应、瞳孔对光反射等。

03

体温

监测体温，及时采取保暖或降温措施。

04

急救团队协作标准

角色分工

有效沟通

相互支持

评估反馈

明确团队成员职责，确保各自承担相应任务。

保持团队成员间信息畅通，及时分享患者信息和急救进展。

在急救过程中相互协作，共同应对各种紧急情况。

对急救过程进行总结和反馈，不断提高团队协作水平。

02

常见急症处理

胸外按压

在心脏骤停情况下，立即进行胸外按压，每分钟100-120次，深度5-6厘米。

开放气道

采用仰头抬颏法或推举下颌法，使患者头部后仰，开放气道。

人工呼吸

进行口对口人工呼吸，每次吹气时间超过1秒，使胸廓隆起。

尽早除颤

若患者存在心室纤颤，应尽早使用除颤器进行除颤。

心肺复苏术（CPR）要点

休克急救干预措施

体位安置

立即建立静脉通路

保持呼吸道通畅

保暖措施

将患者头部和躯干抬高20-30度，下肢抬高15-20度，以增加回心血量。

采用鼻导管或面罩吸氧，以缓解缺氧症状。

进行输液治疗，以扩充血容量，改善微循环。

加盖棉被或毛毯，以防止体温过低。

急性气道梗阻处置

识别并解除梗阻原因

迅速判断并解除患者气道梗阻的原因，如食物、呕吐物等。

海姆立克急救法

若患者为异物梗阻，可采用海姆立克急救法进行急救，即用力挤压患者腹部，使异物排出。

气管插管或气管切开

若患者意识丧失或梗阻严重，应立即进行气管插管或气管切开，以建立有效通气。

给予吸氧

在解除梗阻的同时，给予高浓度吸氧，以缓解缺氧症状。

03

创伤急救技术

止血与伤口包扎方法

对于出血的伤口，应立即采用直接压迫止血法，用干净的纱布或绷带加压包扎伤口，抬高伤肢，以控制出血。如出血无法控制，应立即采用止血带或绷带进行止血，并标注止血时间，每隔一小时放松一次。

止血

用无菌纱布或绷带进行包扎，以保护伤口，避免感染。对于不同类型的伤口，应采用不同的包扎方法，如螺旋式包扎、环形包扎等。

伤口包扎

骨折固定转运规范

对于骨折部位，应采用夹板、绷带等工具进行固定，以避免骨折端移动，加重疼痛和损伤。固定时应注意松紧适中，避免过紧或过松。

骨折固定

在转运过程中，应将伤员固定在担架或床板上，避免摇晃和震动，以减少疼痛和损伤。同时，应注意保暖和观察伤员的呼吸、心跳等生命体征。

转运规范

主要表现为皮肤红肿、疼痛、起水泡等，应立即用冷水冲洗伤口，涂抹药膏，并用无菌纱布包扎，避免感染。

烧伤分级处理原则

轻度烧伤

表现为皮肤破损、水泡较大、疼痛剧烈等，应立即用冷水冲洗伤口，去除衣物和饰品，涂抹药膏，并用无菌纱布包扎。同时，应给伤员补充足够的水分和电解质，预防休克。

中度烧伤

表现为皮肤焦痂、炭化、烧伤面积大等，应立即送往医院进行治疗。在等待救援的过程中，应保持呼吸道通畅，避免吸入烟雾和有毒气体，并用湿毛巾等物品覆盖伤口，以减少水分丢失和感染的机会。

重度烧伤

04

生命支持设备应用

自动体外除颤仪（AED）操作

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按下AED上的电源开关或打开盖子。

打开AED电源

AED会自动分析患者心律，确定是否需要电击除颤。

分析心律

将AED电极片按照图示贴在患者裸露的胸部，确保电极片与皮肤紧密接触。

贴电极片

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02

如果AED建议除颤，确保无人接触患者，按下除颤按钮进行电击。

进行除颤

04

简易呼吸器使用技巧

组装呼吸器

放置呼吸器

挤压气囊

观察患者反应

将呼吸器各部件组装好，检查是否漏气。

将呼吸器面罩罩住患者口鼻，并用头带固定。

有规律地挤压呼吸器气囊，将氧气送入患者肺部。

在挤压气囊的同时，观察患者胸廓起伏和呼吸情况。

气道管理器械选择

喉罩

适用于无法气管插管或快速建立气道的紧急情况，可迅速将喉罩插入患者咽喉部，形成通气道。

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环甲膜穿刺

在紧急情况下，如气管插管失败或患者喉部水肿，可通过环甲膜穿刺建立临时通气道。

气管插管

是建立可靠气道的首选方法，通过声门插入气管导管，确保呼吸道通畅。

气管切开

在长时间需要保持气道通畅的情况下，如昏迷或呼吸衰竭患