1月住院医师规范化培训《神经内科》模考试题含答案.docx

1月住院医师规范化培训《神经内科》模考试题含答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.根据《传染病防治法》的规定，医疗机构的职责不包括（）。

A、对拒绝隔离的患者采取强制隔离治疗

B、防止医院内感染

C、防止医源性感染

D、传染病疫情报告

E、医疗废物处置工作

正确答案：A

答案解析：医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作。医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。同时应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。

2.女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫(横贯性63损伤)。脑脊液检查压力正常，白细胞80×10/L(80个/mm)，淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，(脑脊液检查表现)最可能的诊断为

A、急性脊髓炎

B、急性硬膜外脓肿

C、多发性硬化

D、脊髓肿瘤

E、脊髓出血

正确答案：A

3.患者男，55岁，教师。讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急送医院。体检：昏迷，左侧瞳孔5mm，右侧瞳孔3mm，右侧肢体无力，呼吸深慢，血压26/16kPa，下列哪项处理不妥？（）

A、20%甘露醇静脉滴注

B、保持呼吸道通畅

C、为明确诊断，立即行腰穿检查

D、调整血压

E、观察生命体征

正确答案：C

答案解析：根据患者症状体征，考虑脑出血可能性大。脑出血的治疗原则为：安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症等。且脑出血患者一般不需行腰穿检查，以免诱发脑疝形成。因此答案选C。

4.有助于多发性硬化诊断的特征性CT表现为（）。

A、大片低密度

B、多灶性的低密度分布在白质及灰质

C、基底节区有多灶性的低密度

D、多灶性的低密度主要分布于脑室周围的白质内，急性期病灶周围可有增强

E、以上均不正确

正确答案：D

答案解析：多发性硬化常规CT扫描多正常，只有在较大病灶才能看到低密度区，急性期表现为白质内低密度区，对称散在地分布于脑室周围，对视神经、脑干及脊髓的病灶敏感度不高。

5.脑动脉闭塞致缺血超过多长时间可发生脑梗死

A、20分钟

B、10分钟

C、30秒

D、5分钟

E、1分钟

正确答案：D

6.格林-巴利综合征肢体瘫痪的特点为

A、一侧肢体弛缓性瘫痪

B、四肢对称性弛缓性瘫痪

C、四肢对称性痉挛性瘫痪

D、一侧肢体痉挛性瘫痪

E、双下肢痉挛性瘫痪

正确答案：B

7.震颤麻痹发病的主要原因是由于纹状体：

A、CO中毒

B、吩噻嗪类药物中毒

C、脑动脉硬化

D、多巴胺减少

E、锰中毒

正确答案：D

8.常见的伴有腓肠肌假肥大的进行性肌营养不良症的为

A、Duchenne型肌营养不良和肢带型肌营养不良

B、Becker型肌营养不良和服肌型肌营养不良

C、Duchenne型肌营养不良和远端型肌营养不良

D、Becker型肌营养不良和Duchenne型肌营养不良

E、Ducbenne型肌营养不良和眼肌型肌营养不良

正确答案：D

9.最常见的脑瘤为

A、胶质细胞瘤

B、神经膜瘤

C、脑转移瘤

D、脑膜瘤

E、垂体腺瘤

正确答案：A

10.关于癫痫的表现，下列哪项是正确的

A、可表现为感觉、运动、精神、意识、行为、自主神经功能异常或兼而有之

B、癫痫发作一定要有抽搐

C、失神发作的患者无意识障碍

D、不影响自主神经功能

E、癫痫发作一定要有意识的丧失

正确答案：A

11.在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权，下面做法中错误的是（）。

A、必须获得受试者的知情同意

B、获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息

C、无行为能力者需获得代理同意

D、禁止用欺骗的手法获得受试者同意

E、可以利诱受试者，让他同意

正确答案：E

答案解析：人体实验伦理审查的原则要求全面维护受试者的知情权。在程序上至少做到：①给受试者以足够的时间和机会，鼓励他们提出问题；②为受试者真正做到知情同意而与受试者保持联系；③避免欺骗、不正当影响及恐吓受试者等现象出现；④只有在受试者充分了解研究相关信息之后，方可征求受试者是否参加研究的意见；⑤如果研究条件及步骤有了实质性的改变，每位受试者的知情同意书也须重新修改。

12.关于偏头痛哪一项错误

A、可为双侧头痛或全头痛

B、大多呈搏动性头痛

C、常有视乳头水肿

D、常有恶心、呕吐

E、可有视野缺损

正确答案：C

13.男，70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天，不能吃饭，查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断

A、右面神经麻痹

B、左三叉神经痛

C、右三叉