2025年儿科护理学第六版题目及答案.docVIP

2025年儿科护理学第六版题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.小儿生长发育顺序的规律，下列哪项正确？

A.由下而上

B.由远到近

C.由细到粗

D.由简单到复杂

答案：D。解析：小儿生长发育一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。A选项由下而上错误；B选项应是由近到远，而非由远到近；C选项应是由粗到细。举一反三：掌握小儿生长发育规律有助于判断小儿生长是否正常，比如在观察小儿运动发育时，先会抬头、后会坐、再会爬、最后会走，就是由上到下规律的体现。

2.新生儿生理性黄疸出现的时间是？

A.出生后24小时内

B.出生后2-3天

C.出生后4-5天

D.出生后5-7天

答案：B。解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天逐渐消退。出生后24小时内出现黄疸多为病理性黄疸，所以A选项错误；C选项和D选项时间不符合生理性黄疸出现的时间特点。举一反三：对于新生儿黄疸的判断，除了时间，还需结合黄疸的程度、消退情况等综合判断。如果黄疸持续时间过长、黄疸程度过重等都可能提示病理性黄疸。

3.小儿营养不良时，皮下脂肪最先减少的部位是？

A.腹部

B.躯干

C.臀部

D.四肢

答案：A。解析：小儿营养不良时，皮下脂肪消耗的顺序首先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后是面部。所以B、C、D选项不符合皮下脂肪最先减少的部位。举一反三：通过观察小儿皮下脂肪减少的部位和程度，可以初步判断小儿营养不良的程度。在评估小儿营养状况时，测量腹部皮下脂肪厚度是常用的方法之一。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.小儿肺炎合并心力衰竭的表现有？

A.呼吸突然加快，60次/分

B.心率突然加快，180次/分

C.肝脏迅速增大

D.突然极度烦躁不安，明显发绀

答案：ABCD。解析：小儿肺炎合并心力衰竭时，会出现呼吸突然加快，60次/分；心率突然加快，180次/分；肝脏迅速增大；突然极度烦躁不安，明显发绀等表现。这些表现是由于心脏功能不全，导致全身血液循环障碍和缺氧等引起的。举一反三：在临床护理中，对于肺炎患儿要密切观察生命体征和症状变化，一旦出现上述心力衰竭的表现，应及时通知医生进行处理，以挽救患儿生命。

2.小儿腹泻的易感因素包括？

A.消化系统发育不成熟

B.生长发育快，所需营养物质多，胃肠道负担重

C.机体防御功能差

D.肠道菌群失调

答案：ABCD。解析：小儿消化系统发育不成熟，胃酸和消化酶分泌少，消化酶活性低，对食物的耐受性差；小儿生长发育快，所需营养物质相对较多，胃肠道负担重；小儿机体防御功能差，胃酸酸度低，杀菌能力弱，血清免疫球蛋白和胃肠道分泌型IgA均较低；此外，使用抗生素等不当操作易导致肠道菌群失调，这些都是小儿腹泻的易感因素。举一反三：针对小儿腹泻的易感因素，在日常生活中要注意合理喂养，避免滥用抗生素，增强小儿机体抵抗力等，以预防小儿腹泻的发生。

3.维生素D缺乏性佝偻病的病因有？

A.日光照射不足

B.维生素D摄入不足

C.生长速度快

D.疾病影响

答案：ABCD。解析：日光照射不足是维生素D缺乏性佝偻病的主要病因，紫外线不能通过玻璃窗，婴幼儿缺乏户外活动，导致内源性维生素D生成不足；天然食物中含维生素D较少，若不及时补充鱼肝油等，易导致维生素D摄入不足；小儿生长速度快，对维生素D的需要量增加，若供应不足易发生佝偻病；胃肠道或肝胆疾病影响维生素D吸收，肝、肾严重损害可致维生素D羟化障碍，这些疾病因素也会导致维生素D缺乏。举一反三：预防维生素D缺乏性佝偻病，要保证小儿适当的户外活动，增加日光照射时间，合理补充维生素D制剂，积极治疗相关疾病等。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.小儿前囟闭合的时间是1-1.5岁。

答案：正确。解析：小儿前囟出生时约1.5-2cm（对边中点连线长度），一般在1-1.5岁时闭合。前囟早闭或过小见于小头畸形；前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等。举一反三：通过观察前囟的大小、闭合情况等，可以初步判断小儿的生长发育和健康状况。

2.小儿缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足。

答案：正确。解析：小儿生长发育快，对铁的需要量增加，而小儿的食物中铁含量较低，若不及时添加含铁丰富的食物，易导致铁摄入不足，这是小儿缺铁性贫血的主要原因。此外，铁吸收障碍、铁丢失过多等也可导致缺铁性贫血，但相对铁摄入不足来说不是主要原因。举一反三：预防小儿缺铁性贫血，要合理添加含铁丰富的食物，如动物肝脏、瘦肉、豆类等。

3.新生儿寒