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2025年检验医学试题库及答案

一、单项选择题

1.下列哪种物质不是血糖的载体？

A.胰岛素

B.血红蛋白

C.白蛋白

D.葡萄糖转运蛋白

答案：B

2.血清中离子钙浓度最易受哪种因素影响？

A.温度

B.pH值

C.蛋白质浓度

D.磷浓度

答案：B

3.下列哪种酶与心肌损伤诊断关系不大？

A.CK

B.LDH

C.AST

D.ALP

答案：D

4.用于诊断肝脏疾病时，下列哪项指标最敏感？

A.ALT

B.AST

C.GGT

D.ALP

答案：A

5.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是？

A.血肌酐

B.血尿素氮

C.内生肌酐清除率

D.血尿酸

答案：C

6.下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血？

A.巨幼细胞贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.急性失血性贫血

答案：C

7.白细胞分类计数时，淋巴细胞百分比增高常见于？

A.化脓性感染

B.病毒感染

C.寄生虫感染

D.过敏性疾病

答案：B

8.血小板在止血过程中的主要作用是？

A.释放血管活性物质

B.激活凝血因子

C.提供凝血反应的场所

D.形成血小板血栓

答案：D

9.下列哪种物质是纤溶系统的关键成分？

A.组织型纤溶酶原激活物

B.α2-抗纤溶酶

C.纤溶酶原

D.纤维蛋白原

答案：C

10.用于诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标是？

A.TT3

B.TT4

C.FT3

D.FT4

答案：C

二、多项选择题

1.下列哪些物质属于血脂？

A.胆固醇

B.甘油三酯

C.磷脂

D.游离脂肪酸

答案：ABCD

2.心肌损伤时，可升高的酶有？

A.CK

B.CK-MB

C.LDH

D.AST

答案：ABCD

3.反映肝脏合成功能的指标有？

A.白蛋白

B.凝血酶原时间

C.前白蛋白

D.胆碱酯酶

答案：ABCD

4.下列哪些因素可导致红细胞沉降率增快？

A.血浆纤维蛋白原增加

B.血浆球蛋白增加

C.红细胞数量减少

D.血沉管倾斜

答案：ABC

5.白细胞减少可见于？

A.病毒感染

B.再生障碍性贫血

C.脾功能亢进

D.长期接触放射线

答案：ABCD

6.血小板减少的原因有？

A.血小板生成减少

B.血小板破坏过多

C.血小板消耗过多

D.血小板分布异常

答案：ABCD

7.纤溶系统的组成包括？

A.纤溶酶原

B.纤溶酶

C.组织型纤溶酶原激活物

D.尿激酶型纤溶酶原激活物

答案：ABCD

8.下列哪些指标可用于诊断糖尿病？

A.空腹血糖

B.餐后血糖

C.糖化血红蛋白

D.口服葡萄糖耐量试验

答案：ABCD

9.甲状腺激素包括？

A.TT3

B.TT4

C.FT3

D.FT4

答案：ABCD

10.下列哪些物质可作为肿瘤标志物？

A.甲胎蛋白

B.癌胚抗原

C.糖类抗原125

D.神经元特异性烯醇化酶

答案：ABCD

三、判断题

1.血糖就是血液中的葡萄糖。（√）

2.心肌损伤时，CK-MB升高最早，恢复最快。（√）

3.肝脏疾病时，GGT升高一定比ALT、AST敏感。（×）

4.内生肌酐清除率可反映肾小管重吸收功能。（×）

5.缺铁性贫血时，血清铁降低，总铁结合力升高。（√）

6.白细胞分类计数时，中性粒细胞百分比增高常见于病毒感染。（×）

7.血小板数量越少，出血倾向越明显。（√）

8.纤溶系统主要作用是溶解血栓。（√）

9.糖尿病患者空腹血糖一定高于正常。（×）

10.甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平升高。（×）

四、简答题

1.简述血糖的来源和去路。

血糖来源主要有食物中糖类消化吸收、肝糖原分解、糖异生；去路主要有氧化分解供能、合成糖原、转化为脂肪和非必需氨基酸等。

2.心肌损伤时常用的酶学指标有哪些及意义？

常用CK、CK-MB、LDH、AST等。CK、CK-MB升高最早且特异性强，反映心肌损伤；LDH升高较晚，持续时间长；AST也可升高，辅助诊断心肌损伤。

3.简述肝脏的主要功能及相关检验指标。

肝脏可合成白蛋白、凝血因子等，参与物质代谢、解毒等。相关指标有白蛋白反映合成功能，ALT、AST反映肝细胞损伤，GGT、ALP反映胆管系统情况等。

4.简述贫血的分类及常见原因。

分为红细胞生成减少性贫血，如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等；红细胞破坏过多性贫血，如溶血性贫血；失血性贫血。常见原因有营养不良、造血原料缺乏、造血功能异常、红细胞膜或酶异常、失血等。

五、讨论题

1.讨论影响检验结果准确性的因素及应对措施。

因素有标本采集、保存、运输不当，患者状态、饮食、药物影响，仪器设备及试剂质量等。应对措施是规范标本采集流程，告知患者注