2025年综合类-住院医师中医公共科目-住院医师中医公共科目-中医眼科住院医师-中医诊断学历年真题摘.docxVIP

2025年综合类-住院医师中医公共科目-住院医师中医公共科目-中医眼科住院医师-中医诊断学历年真题摘选带答案(5卷)

2025年综合类-住院医师中医公共科目-住院医师中医公共科目-中医眼科住院医师-中医诊断学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】患者自述头痛目眩，伴恶心呕吐，舌红苔黄腻，脉滑数。最可能的病机是A.风热犯脑B.痰浊上蒙C.肝阳上亢D.痰瘀阻络

【参考答案】B

【详细解析】痰浊上蒙证多因湿浊内蕴，聚而生痰，痰湿壅塞清窍，故见头痛如裹、恶心呕吐，舌红苔黄腻为痰热互结之象，脉滑数为痰热之证。其他选项中，风热犯脑多伴发热恶风，肝阳上亢见眩晕耳鸣，痰瘀阻络以刺痛固定为特点，均不符合题干表现。

【题干2】脉见涩而有力，主病为A.瘀血证B.气滞证C.阴虚证D.湿热证

【参考答案】A

【详细解析】涩脉主血瘀，若兼有力则为瘀血停滞之证，常见于跌扑损伤或久病入络。气滞脉多细涩而无力，阴虚脉多细数，湿热脉多濡数，均与题干脉象不符。

【题干3】望诊中，目眦色青多提示A.心火亢盛B.肝血不足C.肾精亏损D.痰湿内蕴

【参考答案】C

【详细解析】目眦属肾，色青主肾精亏损，常见于久病虚损。心火亢盛见目赤，肝血不足目干涩，痰湿内蕴目浮肿，均不契合。

【题干4】脉见浮大而数，数为阳，浮为风，此脉证多属A.风热犯表B.风寒束表C.气虚欲脱D.真寒假热

【参考答案】A

【详细解析】浮大而数脉为风热表证之典型脉象，风为阳邪，数主热，符合病机。风寒束表脉浮紧，气虚欲脱脉浮大而散，真寒假热为错脉，需结合症状判断。

【题干5】患者咳喘痰多色白，晨起加重，苔白滑，脉弦滑。此属A.痰饮内停B.痰热壅肺C.肾不纳气D.肺气上逆

【参考答案】A

【详细解析】痰饮内停证见咳喘痰多色白，晨起加重，苔白滑脉弦滑，为脾失健运、水湿聚痰之象。痰热壅肺痰黄稠，肾不纳气呼多吸少，肺气上逆咳剧气促，均与题干不符。

【题干6】脉见细数而涩，主A.阴虚血虚B.瘀血证C.气滞血瘀D.阴虚夹热

【参考答案】D

【详细解析】细数为阴虚，涩为血虚或瘀血，细数而涩为阴虚夹热之血虚证。单纯瘀血脉多涩而有力，气滞血瘀脉涩而滞，阴虚血虚脉细数无力，均与题干脉象不同。

【题干7】患者面白唇淡，语声低微，易自汗，舌淡苔白，脉沉细无力。此属A.气虚证B.阳虚证C.阴虚证D.血虚证

【参考答案】A

【详细解析】气虚证主症为神疲乏力、自汗、语声低微、舌淡脉弱，符合题干表现。阳虚证见畏寒肢冷，阴虚证见五心烦热，血虚证见面色萎黄，均不吻合。

【题干8】脉见脉率不齐，节律混乱，称为A.促脉B.结脉C.短脉D.迟脉

【参考答案】B

【详细解析】结脉为二四五不齐，主阴盛阳虚；促脉是一二五不齐，主阳盛阴衰；短脉为举按无力，迟脉为脉率低于正常。需结合脉率判断具体类型。

【题干9】患者目睛失神，瞳孔散大，爪甲枯脆，属A.阴虚证B.阳虚证C.气虚证D.瘀血证

【参考答案】A

【详细解析】目睛失神、瞳孔散大、爪甲枯脆为肾精亏虚之危候，属阴虚证极期。阳虚证见畏寒肢冷，气虚证见乏力自汗，瘀血证见刺痛固定，均不适用。

【题干10】脉见沉细如蛛丝，难以捉摸，称A.伏脉B.微脉C.滑脉D.津脉

【参考答案】B

【详细解析】微脉为脉微细而涩，形似游丝，主阴盛阳衰或气血暴脱。伏脉深埋于筋骨，难以触及；滑脉流利盈满；津脉浮大中空，均与题干不符。

【题干11】患者胸胁胀满，嗳气频作，脉弦。此属A.肝郁气滞B.肝火上炎C.肝阳上亢D.瘀血停滞

【参考答案】A

【详细解析】肝郁气滞证见胸胁胀满、嗳气、脉弦，为肝气郁结之象。肝火上炎见头痛目赤，肝阳上亢见眩晕耳鸣，瘀血停滞见刺痛固定，均不吻合。

【题干12】脉见浮而无力，中空如环，称A.津脉B.伏脉C.虚脉D.滑脉

【参考答案】A

【详细解析】津脉浮大中空，主大汗伤津；虚脉浮细则无力，主气阴两虚；伏脉深埋，滑脉流利。需结合症状判断具体病机。

【题干13】患者咳血鲜红，质黏稠，口干咽燥，舌红少津，脉细数。此属A.肺热咳嗽B.肺燥咳嗽C.肺络瘀血D.肺阴虚证

【参考答案】B

【详细解析】肺燥咳嗽见干咳少痰、咳血鲜红黏稠、舌红少津，为燥邪伤肺之证。肺热咳嗽痰黄黏稠，肺络瘀血咳血块大，肺阴虚证见潮热盗汗，均不适用。

【题干14】脉见涩而有力，长度超过寸口，称A.痛脉B.长脉C.牢脉D.疾脉

【参考答案】B

【详细解析】长脉主阳盛或阴盛，长度超过三部；痛脉主实痛，涩而有力；牢脉沉而有力，主里实；疾脉数而急，主脱证