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医疗废弃物分类及回收处理流程标准

医疗废弃物的科学分类与规范处理，是医疗机构质量管理与公共卫生安全的重要环节，直接关系到医护人员、患者及环境的安全。作为一项系统性工程，其流程的标准化、精细化是杜绝环境污染、防止疾病传播的关键。本文将从分类原则、具体类别、回收处理全流程及管理要点等方面，阐述医疗废弃物管理的核心标准。

一、医疗废弃物的分类原则与具体类别

医疗废弃物的分类是整个处理流程的基础，其核心原则在于依据废物特性、危害程度及处理方式的不同进行科学划分，确保后续处理的针对性和有效性。分类工作需由经过专业培训的医护人员或指定人员在废物产生的第一时间完成。

（一）感染性废物

此类废物是医疗活动中最常见且风险较高的类别，指携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。其主要包括：

*被患者血液、体液、排泄物等污染的各类物品，如敷料、纱布、棉签、一次性医疗器械（使用后的针头、输液器除外，归入损伤性废物）、引流袋等。

*医疗机构收治的隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾。

*病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液及其容器。

*废弃的血液、血清。

收集此类废物时，应使用有明显标识的黄色专用包装袋或容器，确保无破损、无渗漏，并及时密封。

（二）病理性废物

指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。主要包括：

*手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

*病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

*医学实验动物的组织、尸体。

此类废物因其特殊性，需单独存放于防渗漏、有盖的专用容器中，并由专人负责登记和转运，处理过程需符合生物安全相关规定。

（三）损伤性废物

指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。这是导致医护人员职业暴露的重要风险源，主要包括：

*使用后的针头、缝合针、针灸针等。

*各类废弃的医用锐器，如手术刀、备皮刀、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

处理此类废物的关键在于防刺伤。必须直接投入符合标准的防刺穿、不易撕裂的黄色专用锐器盒中，当容器达到一定容量时，应立即封闭，严禁将针头回套或徒手掰断。

（四）药物性废物

指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品。主要包括：

*废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等。

*废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括抗癌药物、免疫抑制剂等。

*废弃的疫苗、血液制品等。

此类废物需单独收集，妥善存放，避免与其他类别废物混放，尤其是细胞毒性药物，其处理需遵循更严格的特殊规定。

（五）化学性废物

指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。主要包括：

*医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

*废弃的过氧乙酸、戊二醛等消毒剂。

*废弃的汞血压计、汞温度计。

化学性废物的收集和处理需特别注意其化学性质，不同性质的化学废物应避免混装，防止发生化学反应引发危险。废弃汞制品应单独回收，交由有资质单位进行无害化处理。

二、医疗废弃物回收处理全流程规范

医疗废弃物的回收处理流程是一个环环相扣的链条，任何一个环节的疏漏都可能导致风险外溢。其核心在于全程闭环管理，责任到人，可追溯。

（一）产生点分类收集与初步包装

在医疗操作完成后，操作人员应立即根据废物类别，将其投入对应标识的收集容器内。此环节需严格遵守“一废物一容器”原则，禁止混放、混装。包装材料必须符合防渗漏、防刺破要求，并确保封口严密。对于感染性废物，若存在液体成分，应先进行必要的固化处理。

（二）科室内部暂存与交接

各科室应设置指定的、有明显警示标识的医疗废物暂存点，该区域需保持清洁、干燥、通风，防止蚊蝇滋生，并远离食品加工区和患者活动区。废物袋或容器外表面需贴有标签，注明废物类别、产生科室、产生日期及责任人。科室指定人员每日与医院后勤或专职回收人员进行交接，双方核对数量、类别无误后，在《医疗废物交接登记本》上签字确认，实现双签字、可追溯。

（三）院内集中暂存与管理

医院应设立符合国家标准的医疗废物集中暂存设施。该设施需具备防盗、防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂等功能，并配备必要的消防和应急处理设备。医疗废物运至此处后，应按类别分区存放，并有明显标识。暂存时间原则上不超过48小时，特殊情况下需延长时，应采取有效措施确保安全。管理人员需每日对暂存设施进行清洁消毒，并做好记录。

（四）委托专业单位转运与处置

医疗机构必须将医疗废物交由持有《危险废物经营许可证》的专业处置单位进行最终处理。转运过程需使用有明显医疗废物标识、密闭且防渗漏的专用车辆，并配备GPS跟踪系统。转运路线应避开人群密集区域和主要通道。医院与处置单位之间需签订正式合同，明确双方权利义务。每次转运时，需详细填写转运联单，内容包括废物种类、数量、重量、转运时间、经办人等信息，确保每一批次废物的