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XX县区新型农村合作医疗工作

县人民政府办公室关于印发XX县区2011年新型农村合作医疗工作实施细则（试行）

的通知（凤府办发〔2011〕42号）

各乡镇人民政府，县政府各工作部门；县工业园区管委会：

根据2007年—2010年新型农村合作医疗的运行情况，县社会事业领导小组对《XX县区新型农村合作医疗试点工作实施细则（试行）》进行了第五次修改，并经县人民政府第54次党务会暨（2011）第5次县长办公会议研究同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

二○一一年四月十一日

XX县区新型农村合作医疗工作

实施细则（试行）

第一章总则

第一条为确保我县新型农村合作医疗工作的顺利开展，根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发200213号）、《XX省新型农村合作医疗管理办法（试行）》和《市人民政府办公室关于印发XX县区调整新型农村合作医疗补偿方案的指导意见的通知》（遵府办发2008157号）等文件精神，结合我县2007年1月以来运行的实际情况，制定本细则。第二条新型农村合作医疗（以下简称新农合）制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

第三条新农合的管理坚持政府组织、部门参与、农民自愿参加、以收定支、保障适度、大病统筹（兼顾慢性病和住院分娩）、科学管理、年度审计和农民代表参与监督的原则。

第二章组织机构及职责

第四条建立和完善新农合管理机构。县成立新农合工作领导小组，负责总揽和统筹协调全县新农合工作。下设县新农合管理委员会（以下简称管委会）XX县区新农合监督委员会（以下简称监委会）。

（一）管委会职责：

1.负责全县新农合工作的指导，协调有关部门制定和审定新农合实施方案、细则、管理章程及实施计划；

2.听取县新农合管委会办公室工作汇报，通报乡（镇）、相关部门实施新农合的情况；

3.召集、协调领导小组成员单位召开会议，研究和解决工作中出现的重大问题，并及时向新农合领导小组汇报有关工作情况。管委会下设办公室（以下简称县合医办）于县卫生和食品药品监督管理局，在编制未确定之前，从相关部门抽人到办公室开展工作。其职责：（1）制定县新农合实施方案、细则、管理章程、发展规划与实施计划；

（2）负责基金的管理，设立新农合基金专用账户，专人负责，确保基金安全和公平、公正、合理使用；

（3）发放和管理《新农合证》；

（4）及时收集、整理和上报新农合信息，填写统计报表；（5）组织各类培训、经验交流、工作研讨、考核及奖惩等；

（6）编制资金预结算报告、审核报销医药费用、定期公布新农合基金筹集和使用情况；

（7）作好新农合宣传动员工作，印发相关宣传材料；（8）负责新农合定点服务机构的选定和资质审查；（9）定期向管委会汇报有关工作情况；（10）负责其它日常工作。

（二）监委会职责：

1.负责监督县、乡（镇）新农合管理机构、卫生行政部门开展新农合工作情况；

2.监督检查本实施细则和新农合年度工作计划落实情况；

3、监督检查新农合基金收取、管理、使用情况；

4、定期组织对新农合基金进行审计监督；

5、对新农合运行、管理情况进行分析评估，并将检查监督结果向县新农合领导小组反馈，提出改进意见和建议，及时纠正和解决新农合运行和基金管理中存在的问题；

6、受理群众举报和投诉。根据有关规定，严肃查处违规违纪和截留、侵占、贪污、挪用新农合基金的单位和个人。

第五条各乡（镇）成立新农合管理委员会[以下简称乡（镇）管委会]，由乡（镇）人民政府主要领导任主任，分管领导任副主任，党政办、财政所、卫生院等相关站所负责人和村干部、参加新农合（以下简称参合）的农民代表为成员。其职责：

1.负责组织动员农民参加新农合，宣传新农合政策及运行规章制度；

2.制定本乡（镇）贯彻落实上级有关新农合工作的计划、措施及办法；

3.负责参合农民的资金筹集和上缴工作，审核办理《新农合证》；

4.监督村级定点医疗机构卫生服务质量；

5.执行县管委会和本级管委会各项管理制度；

6.对村级新农合管理小组工作情况进行督促、指导，培训管理人员；

7.按时上报报表及相关资料，定期向乡（镇）人民代表大会XX县区管委会报告工作情况；

8.定期张榜公布基金筹集、减免、补助及使用情况等；

9.完XX县区管委会交办的其它工作任务。

第六条各村成立新农合管理小组（以下简