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2025年急危重症护理学各章题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.心脏骤停最常见的心电图表现是（）

A.心室颤动

B.心室停顿

C.心电-机械分离

D.室性心动过速

答案：A。解析：心室颤动是心脏骤停最常见的心电图表现，此时心室肌发生快速而不协调的颤动，心脏失去有效的射血功能。心室停顿、心电-机械分离也可导致心脏骤停，但不如心室颤动常见。室性心动过速若不及时处理可发展为心室颤动，但它本身并非心脏骤停最常见表现。

举一反三：了解其他心电图表现的特点和相关疾病，如心室停顿常与严重的心肌病变、电解质紊乱等有关；心电-机械分离常见于大面积心肌梗死、严重创伤等情况。

2.急性有机磷农药中毒患者使用阿托品治疗时，下列哪项提示阿托品中毒（）

A.瞳孔较前扩大

B.口干、皮肤干燥

C.颜面潮红

D.烦躁不安、抽搐

答案：D。解析：阿托品化表现为瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、颜面潮红、心率加快等。而烦躁不安、抽搐是阿托品中毒的表现。

举一反三：掌握阿托品化和阿托品中毒的区别，在临床应用阿托品治疗有机磷农药中毒时，要密切观察患者的症状和体征，准确判断阿托品的用量。

3.成人胸外心脏按压的频率应为（）

A.40-60次/分

B.60-80次/分

C.80-100次/分

D.100-120次/分

答案：D。解析：根据最新的心肺复苏指南，成人胸外心脏按压的频率应为100-120次/分。

举一反三：牢记不同年龄段胸外心脏按压的频率要求，如儿童为100-120次/分，婴儿为100-120次/分，同时掌握胸外心脏按压的其他要点，如按压深度等。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.引起呼吸衰竭的病因有（）

A.气道阻塞性病变

B.肺组织病变

C.肺血管疾病

D.胸廓与胸膜病变

E.神经肌肉疾病

答案：ABCDE。解析：气道阻塞性病变如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等可导致通气功能障碍；肺组织病变如肺炎、肺纤维化等影响气体交换；肺血管疾病如肺栓塞可引起通气血流比例失调；胸廓与胸膜病变如胸廓畸形、胸腔积液等影响胸廓运动和肺的扩张；神经肌肉疾病如重症肌无力可导致呼吸肌功能障碍，以上均是引起呼吸衰竭的病因。

举一反三：深入了解每种病因导致呼吸衰竭的机制，以及不同病因引起的呼吸衰竭的临床特点和治疗方法。

2.休克的治疗原则包括（）

A.尽早去除病因

B.尽快恢复有效循环血量

C.纠正微循环障碍

D.增强心肌功能

E.恢复正常代谢

答案：ABCDE。解析：尽早去除病因是治疗休克的关键，如控制感染、止血等；尽快恢复有效循环血量，可通过补液等方法；纠正微循环障碍，改善组织灌注；增强心肌功能，可使用强心药物等；恢复正常代谢，维持内环境稳定。

举一反三：掌握不同类型休克的治疗重点，如低血容量性休克以补充血容量为主，感染性休克除补充血容量外，还需控制感染等。

3.中暑的类型有（）

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.日射病

E.中暑高热

答案：ABC。解析：中暑可分为热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。热痉挛主要表现为肌肉痉挛；热衰竭以循环衰竭为主要表现；热射病是最严重的类型，可出现高热、意识障碍等。日射病已被纳入热射病范畴，中暑高热不是独立的中暑类型。

举一反三：熟悉每种中暑类型的临床表现、诊断和治疗方法，在高温环境下做好预防中暑的措施。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（）

答案：正确。解析：在单人或双人进行心肺复苏时，对于成人，按压与通气的比例均为30:2。

举一反三：了解不同情况下按压与通气比例的变化，如新生儿为3:1等。

2.急性肾衰竭少尿期的主要死因是高钾血症。（）

答案：正确。解析：急性肾衰竭少尿期，钾排出减少，可导致高钾血症，高钾血症可引起严重的心律失常，甚至心脏骤停，是少尿期的主要死因。

举一反三：掌握高钾血症的临床表现、治疗方法，以及急性肾衰竭少尿期的其他并发症和处理措施。

3.创伤患者急救时应遵循“先救命，后治伤”的原则。（）

答案：正确。解析：在创伤患者急救中，首先要处理危及生命的情况，如心跳呼吸骤停、大出血等，然后再处理其他创伤。

举一反三：在实际工作中，能够准确判断创伤患者的病情，优先处理危及生命的问题。

4.急性中毒患者洗胃应在服毒后6小时内进行，超过6小时则无需洗胃。（）

答案：错误。解析：一般情况下，服毒后6小时内洗胃效果较好，但如果毒物量大、毒物吸收慢（如有机磷农药）、胃排空延迟等，即使超过6小时仍需洗胃。

举一反三：根据不同毒物的特点，合理掌握洗