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住院医师规范化培训《内科》复习题(含答案)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.下列甲状腺功能试验哪项受雌激素的影响()I)率
A、游离的T3、T4
B、总T3及总T4
C、甲状腺摄碘(
D、TSH测定
E、T3抑制试验
正确答案:B
2.患者,男性,40岁。右眼突,CT示眼球后肿块,内有静脉石样钙化,增强明显。首选诊断为:()
A、炎性假瘤
B、良性肿瘤
C、海绵状血管瘤
D、恶性肿瘤
E、甲状腺性突眼
正确答案:C
3.患者男性,63岁,心慌发作时心电图如图3-10-3所示,应诊断为
A、心房颤动
B、心房扑动
C、房室折返性心动过速
D、房室结折返性心动过速
E、房性心动过速
正确答案:B
答案解析:该心电图显示:P波消失,代之以大小、形态一致且规则的扑动波(F波),F波的频率约为300次/分,心室率约为150次/分,F波与QRS波群的比例为2:1,因而诊断为心房扑动(2:1下传)。
4.常用CT影像后处理的方法是:()
A、最大密度投影,曲面重组,骨算法重建
B、曲面重组,骨算法重建,双相增强CT扫描
C、最大密度投影,双相增强CT扫描,表面阴影显示
D、表面阴影显示,骨算法重建,曲面重组
E、曲面重组,表面阴影显示,最大密度投影
正确答案:E
5.可破坏胃黏膜屏障的药物是()
A、硫糖铝
B、西沙必利
C、雷贝拉唑
D、非甾体抗炎药
E、雷尼替丁
正确答案:D
6.以下哪种肺癌副癌综合征的说法是不正确的
A、类癌综合征
B、感觉性神经病
C、中叶综合征
D、重症肌无力
E、库欣综合征
正确答案:C
7.女性,23岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10/L,血小板计数48×10/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜该患者激素治疗半年后,效果不佳,首先应考虑
A、改用达那
B、加大糖皮质激素剂量继续使用
C、脾切除
D、抗纤溶治疗
E、血浆置换
正确答案:C
8.男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区如果患者痰多壅塞、咳嗽无力、低氧血症进行性加重并出现CO潴留,其治疗措施应采取
A、经纤维支气管镜吸痰
B、气管插管,改善引流和机械辅助通气
C、体位引流
D、雾化吸入改善呼吸道湿化,以利排痰
E、高频通气
正确答案:B
9.系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是
A、抗SSB抗体
B、抗CCP抗体
C、抗组蛋白抗体
D、抗SSA抗体
E、抗ds[)NA抗体
正确答案:B
10.下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多
A、肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征
B、席汉综合征
C、原发性醛固酮增多症
D、爱迪生(阿狄森)病
E、肢端肥大症
正确答案:D
11.11β-羟化酶缺陷
A、真性盐皮质激素过多综合征
B、继发性醛固酮增多症
C、表象性盐皮质激素增多综合征
D、原发性醛固酮增多症
E、Liddle综合征
正确答案:A
12.先天性肿瘤应排除()。
A、畸胎瘤
B、蛛网膜囊肿
C、颅咽管瘤
D、肠源性囊肿
E、上皮样囊肿
正确答案:B
13.女性,26岁,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,间断服用泼尼松后好转,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢水肿就诊。实验室检查:血红蛋白70g/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,A/G=35/42g/L,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液,心电图有sT段和T波改变(缺血样改变)本例不可能出现的表现是
A、多发性栓塞
B、自体免疫性溶血
C、雷诺现象
D、主动脉瓣关闭不全
E、赘疣性非细菌性心内膜炎
正确答案:D
14.关于Mahaim纤维心电图特征的表述,不正确的是
A、可出现ST-T改变
B、QRS波群时限正常或延长,起始部可见delta波
C、可引起窄QRS波群心动过速,也可引起宽QRS波群心动过速
D、仅能发生逆向型房室折返性心动过速
E、PR间期正常或延长
正确答案:C
15.女性,25岁,午后低热伴盗汗2个月,体检无异常发现,胸片示右上肺多形性均匀的浓密病变,痰菌(-),拟诊肺结核,必须具备的下列条件是
A、肺部体征
B、PP[)试验阳性
C、血沉明显增高
D、痰菌(+)
E、以上都是
正确答案:E
16.腹部CT增强扫描图像示大量腹水,最有可能的诊断是:()
A、恶性间皮瘤
B、肠结核
C、肝硬化
D、胃癌
E、淋巴瘤
正确答案:D
17.23岁女性,查体可见下肢散在直径3~5mm皮下出血区,应称为
A、荨麻疹
B、瘀斑
C、紫癜
D、瘀点
E、血肿
正确答案:C
18.男性,18岁,发热鼻出血2周入院。浅表淋巴
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