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2025年护理学本科学位考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪种情况属于医院感染

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

E.本次感染直接与上次住院有关

答案：E

解析：医院感染的判断标准为在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项E本次感染直接与上次住院有关，符合医院感染的定义。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染；选项D原有的慢性感染急性发作不属于新的医院感染。举一反三：判断医院感染时要注意排除一些非感染性炎症以及入院前已存在的感染情况。

2.为患者进行鼻饲时，其胃管插入的深度为

A.40～45cm

B.45～55cm

C.50～60cm

D.55～65cm

E.60～70cm

答案：B

解析：成人鼻饲时胃管插入的深度一般为45～55cm，这个深度是从发际到剑突的距离或者从鼻尖经耳垂到剑突的距离。选项A深度不够，可能无法到达胃部；选项C、D、E插入过深可能会引起不适或损伤。举一反三：在实际操作中要准确测量胃管插入深度，不同年龄段患者插入深度可能有所不同，如儿童要根据年龄和体型适当调整。

3.下列关于体温的生理变化，错误的是

A.清晨2～6时体温最低

B.下午2～8时体温最高

C.昼夜体温变动范围不超过0.5℃

D.女性在月经前期体温可轻度升高

E.新生儿体温易受环境温度的影响

答案：C

解析：正常人体温在24小时内呈周期性波动，清晨2～6时体温最低，下午2～8时体温最高，昼夜体温变动范围一般不超过1℃，而不是0.5℃。女性在月经前期体温可轻度升高，这与孕激素水平变化有关。新生儿体温调节中枢发育不完善，体温易受环境温度的影响。举一反三：要牢记体温的生理变化规律，在评估患者体温时要考虑这些因素的影响。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于压疮好发部位的有

A.枕骨粗隆处

B.肩胛部

C.肘部

D.髋部

E.足跟部

答案：ABCDE

解析：压疮好发于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。枕骨粗隆处、肩胛部、肘部、髋部、足跟部都是常见的压疮好发部位。举一反三：在护理长期卧床患者时，要重点关注这些好发部位，定时翻身、减压，预防压疮的发生。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.根据病情需要安排输液顺序

C.长期输液者应从远心端静脉开始穿刺

D.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应

E.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器

答案：ABCDE

解析：静脉输液时要严格执行无菌操作和查对制度，防止感染和差错发生。根据病情需要合理安排输液顺序，确保治疗效果。长期输液者从远心端静脉开始穿刺，可保护近心端静脉。输液过程中加强巡视，及时发现并处理输液反应。连续输液24小时以上者，每天更换输液器可降低感染风险。举一反三：在临床输液操作中，要严格遵守这些注意事项，保障患者输液安全。

3.下列属于护理诊断的是

A.体温过高

B.潜在并发症：心力衰竭

C.焦虑

D.气体交换受损

E.有皮肤完整性受损的危险

答案：ACDE

解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。体温过高、焦虑、气体交换受损、有皮肤完整性受损的危险都属于护理诊断。而潜在并发症：心力衰竭是一种可能出现的并发症，不属于护理诊断的范畴。举一反三：要准确区分护理诊断和潜在并发症等不同概念，以便正确制定护理计划。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.护士在执行口头医嘱时，应先复诵一遍，双方确认无误后方可执行，抢救结束后6小时内补写书面医嘱。

答案：正确

解析：在紧急抢救情况下，护士执行口头医嘱时先复诵一遍，确保无误后执行，抢救结束后6小时内补写书面医嘱，这是为了保证医嘱的准确性和可追溯性。举一反三：在实际工作中，遇到紧急口头医嘱时要严格按照这个流程执行，避免出现差错。

2.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。

答案：正确

解析：无菌物品取出后可能会受到污染，为了保证无菌效果，即使未用也不可再放回无菌容器内。举一反三：在无菌操作中要严格遵守这一原则，防止交叉感染。

3.为患者进行口腔护理时，棉球不可过