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2025年心血管内科护理小讲课题目及答案

单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪项不是急性心肌梗死患者常见的症状？

A.心前区疼痛

B.呼吸困难

C.腹泻

D.恶心、呕吐

答案：C

解析：急性心肌梗死患者典型症状为心前区疼痛，还可伴有呼吸困难、恶心、呕吐等，而腹泻一般不是其常见症状。

2.心力衰竭患者使用利尿剂时，最需要关注的指标是？

A.血压

B.心率

C.电解质

D.血糖

答案：C

解析：利尿剂会导致电解质丢失，如钾、钠等，电解质紊乱可能引发严重心律失常等并发症，所以使用利尿剂时最需关注电解质情况。

3.冠心病患者二级预防中，“ABCDE”方案里的“A”不包括以下哪项？

A.阿司匹林

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

C.抗心绞痛治疗

D.阿托伐他汀

答案：D

解析：“ABCDE”方案中“A”包括阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、抗心绞痛治疗；阿托伐他汀属于“C”（调脂治疗）的内容。

多项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪些属于心血管内科常用的护理措施？

A.病情观察

B.饮食护理

C.心理护理

D.康复指导

答案：ABCD

解析：在心血管内科护理中，病情观察能及时发现患者病情变化；合理的饮食护理有助于控制病情；心理护理可缓解患者焦虑等不良情绪；康复指导能促进患者康复，提高生活质量。

2.心律失常患者的护理要点包括？

A.密切观察心率、心律变化

B.遵医嘱给予抗心律失常药物

C.做好电复律等治疗的准备

D.避免诱因，如劳累、情绪激动等

答案：ABCD

解析：密切观察心率、心律变化可及时发现病情变化；遵医嘱给药能有效控制心律失常；做好电复律等治疗准备可应对紧急情况；避免诱因能减少心律失常的发作。

3.对于高血压患者的健康教育内容有？

A.合理饮食，减少钠盐摄入

B.适量运动，控制体重

C.戒烟限酒

D.定期测量血压，遵医嘱服药

答案：ABCD

解析：合理饮食，减少钠盐摄入有助于控制血压；适量运动、控制体重可改善身体代谢，降低血压；戒烟限酒可减少心血管疾病风险；定期测量血压、遵医嘱服药能有效控制血压水平。

判断题（每题6分，共30分）

1.急性左心衰竭患者应采取平卧位，以减轻心脏负担。（×）

答案解析：急性左心衰竭患者应采取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担，而不是平卧位。

2.心血管内科患者使用洋地黄类药物时，不需要监测心率。（×）

答案解析：洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近，使用时必须密切监测心率，当心率低于60次/分时应暂停给药并报告医生。

3.冠心病患者应多吃富含膳食纤维的食物。（√）

答案解析：富含膳食纤维的食物可促进肠道蠕动，减少胆固醇吸收，有助于降低血脂，对冠心病患者有益。

4.心源性休克患者首要的治疗措施是补充血容量。（√）

答案解析：心源性休克时有效循环血量不足，补充血容量是首要的治疗措施，可改善组织灌注。

5.心血管内科患者康复期不需要限制活动。（×）

答案解析：心血管内科患者康复期应根据病情和身体状况逐渐增加活动量，而不是不限制活动，过度活动可能加重心脏负担，不利于康复。

简答题（每题10分，共20分）

1.简述急性心肌梗死患者的护理要点。

答案：

-休息与活动：发病12小时内应绝对卧床休息，保持环境安静，减少探视，协助患者进食、洗漱及大小便。

-病情观察：持续心电监护，密切观察心率、心律、血压、呼吸等生命体征变化，观察胸痛的部位、性质、程度、持续时间等。

-疼痛护理：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，注意观察药物的不良反应。

-饮食护理：最初2-3天以流质饮食为主，随后过渡到低脂、低胆固醇清淡饮食，少食多餐。

-排便护理：保持大便通畅，避免用力排便，必要时使用缓泻剂。

-用药护理：遵医嘱给予溶栓、抗凝、抗血小板等药物，观察药物的疗效及不良反应。

-心理护理：安慰患者，缓解其紧张、恐惧情绪。

2.简述心力衰竭患者的饮食护理原则。

答案：

-限制钠盐摄入：减少钠盐摄入可减轻水钠潴留，减轻心脏负担。一般轻度心力衰竭患者钠盐摄入量应控制在2-3g/d，中重度心力衰竭患者应控制在2g/d以下。

-控制液体入量：根据患者的尿量及水肿情况，合理控制液体入量，一般每日摄入量在1500-2000ml左右。

-少食多餐：避免暴饮暴食，以免增加心脏负担。

-保证营养均衡：给予富含蛋白质、维生素、易消化的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。

-限制高钾食物：对于正在使用保钾利尿剂的患者，应适当限制高钾食物的摄入，如香蕉、橙子等，以防高钾血症。

讨论题（每题20分，共20分）

讨论如何提高心血管内科患者