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八月执业医师资格《临床执业医师》第四次考试题(附答案)
姓名:__________考号:__________
题号
一
二
三
四
五
总分
评分
一、单选题(共10题)
1.某患者,男,28岁,因发热、咳嗽、乏力3天入院。查体:体温38.5℃,呼吸急促,双肺散在湿啰音。血常规:白细胞计数10.0×10^9/L,中性粒细胞比例85%。最可能的诊断是什么?()
A.上呼吸道感染
B.支气管炎
C.肺炎
D.肺结核
2.某患者,女,50岁,因反复发作性心前区疼痛3年,劳累后加重,休息后缓解,伴心悸、气短。查体:血压120/80mmHg,心界不大,心率80次/分,律齐,心音正常。心电图示ST-T改变。最可能的诊断是什么?()
A.冠心病心绞痛
B.心肌梗死
C.心律失常
D.心包炎
3.某患者,男,40岁,因头晕、乏力、食欲不振1个月入院。查体:血压120/80mmHg,面色苍白,睑结膜苍白,舌质淡白。血常规:血红蛋白80g/L。最可能的诊断是什么?()
A.贫血
B.慢性胃炎
C.肝硬化
D.肾病综合征
4.某患者,女,35岁,因突发剧烈头痛、恶心、呕吐、意识模糊2小时入院。查体:血压200/120mmHg,颈抵抗,克氏征阳性。最可能的诊断是什么?()
A.脑出血
B.脑梗死
C.脑膜炎
D.脑肿瘤
5.某患者,男,60岁,因咳嗽、咳痰、气促3个月入院。查体:血压140/90mmHg,双肺散在湿啰音,心率100次/分,律齐。胸部X光片示肺纹理增粗。最可能的诊断是什么?()
A.慢性支气管炎
B.肺炎
C.肺结核
D.肺炎性假瘤
6.某患者,女,45岁,因头晕、视物旋转、恶心、呕吐1天入院。查体:血压150/90mmHg,眼震,听力下降。最可能的诊断是什么?()
A.美尼尔病
B.脑血管病
C.脑肿瘤
D.脑膜炎
7.某患者,男,30岁,因突发剧烈腹痛、恶心、呕吐3小时入院。查体:腹部压痛、反跳痛,肌紧张。血常规:白细胞计数20.0×10^9/L。最可能的诊断是什么?()
A.急性阑尾炎
B.胃肠道穿孔
C.肝炎
D.胰腺炎
8.某患者,女,50岁,因反复发作性水肿、尿少、乏力3个月入院。查体:血压160/100mmHg,双下肢水肿,心率100次/分,律齐。尿常规:蛋白尿、红细胞。最可能的诊断是什么?()
A.肾炎综合征
B.肾病综合征
C.肾结石
D.肾盂肾炎
9.某患者,男,40岁,因突发剧烈头痛、恶心、呕吐、意识模糊2小时入院。查体:血压200/120mmHg,颈抵抗,克氏征阳性。最可能的诊断是什么?()
A.脑出血
B.脑梗死
C.脑膜炎
D.脑肿瘤
10.某患者,女,35岁,因反复发作性水肿、尿少、乏力3个月入院。查体:血压160/100mmHg,双下肢水肿,心率100次/分,律齐。尿常规:蛋白尿、红细胞。最可能的诊断是什么?()
A.肾炎综合征
B.肾病综合征
C.肾结石
D.肾盂肾炎
11.某患者,男,30岁,因突发剧烈腹痛、恶心、呕吐3小时入院。查体:腹部压痛、反跳痛,肌紧张。血常规:白细胞计数20.0×10^9/L。最可能的诊断是什么?()
A.急性阑尾炎
B.胃肠道穿孔
C.肝炎
D.胰腺炎
二、多选题(共5题)
12.某患者,男,60岁,因慢性咳嗽、咳痰20年,活动后气促加重1年入院。查体:双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。以下哪些检查有助于明确诊断?()
A.胸部X光片
B.肺功能检查
C.血气分析
D.支气管镜检查
E.胸部CT
13.某患者,女,45岁,因反复发作性心前区疼痛、心悸、气短3年入院。查体:血压150/90mmHg,心率100次/分,律齐,心电图示ST-T改变。以下哪些治疗措施是必要的?()
A.抗高血压治疗
B.抗心律失常治疗
C.抗心绞痛治疗
D.抗凝治疗
E.抗血小板治疗
14.某患者,男,28岁,因突发剧烈头痛、恶心、呕吐、意识模糊2小时入院。查体:血压200/120mmHg,颈抵抗,克氏征阳性。以下哪些诊断需要首先排除?()
A.脑出血
B.脑梗死
C.脑膜炎
D.脑肿瘤
E.脑血管畸形
15.某患者,女,50岁,因反复发作性水肿、尿少、乏力3个月入院。查体:血压160/100mmHg,双下肢水肿,心率100次/分,律齐。尿常规:蛋白尿、红细胞。以下哪些检查有助于诊断?()
A.血常规
B.尿常规
C.肾功能检查
D.肾活检
E.胸部X光片
16.某患者,男,40岁,因突发剧烈腹痛、恶心、呕吐3小时入院。查体:腹部压痛、反跳痛,肌紧张。血常规:
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