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压疮预防与护理：关键策略与实践要点演讲人2025-11-30

目录01.压疮预防与护理：关键策略与实践要点07.总结与展望03.压疮的风险评估05.压疮的护理要点02.压疮的定义与成因04.压疮的预防策略06.压疮的并发症防治

压疮预防与护理：关键策略与实践要点01

压疮预防与护理：关键策略与实践要点压疮，又称压力性损伤，是临床护理中常见的并发症之一，尤其在长期卧床、年老体弱、瘫痪等高风险人群中发生率较高。压疮不仅给患者带来身体上的痛苦，增加医疗费用，甚至可能导致感染、败血症等严重后果，严重影响患者的生活质量。因此，压疮的预防与护理至关重要。本文将从压疮的定义、成因、风险评估、预防策略、护理要点以及并发症的防治等方面进行系统阐述，旨在为临床护理工作者提供全面的指导。

压疮的定义与成因02

1压疮的定义压疮是指皮肤或皮下组织由于长期受压、摩擦、潮湿等因素导致局部组织缺血、坏死而形成的溃疡。压疮通常发生在骨突部位，如骶尾部、足跟、臀部等，也可发生在长时间受压的部位。

2压疮的成因压疮的发生是多因素综合作用的结果，主要包括以下几个方面：

（1）力学因素：长期受压是压疮发生的最主要原因。当身体某部位长时间受压，局部组织血液循环受阻，细胞缺氧坏死，最终形成溃疡。

（2）解剖因素：骨突部位皮肤薄，脂肪少，受压后易发生组织损伤。此外，皮肤弹性下降、肌肉萎缩等解剖结构变化也会增加压疮的风险。

（3）生理因素：年龄、营养状况、体温等生理因素对压疮的发生有重要影响。老年人皮肤弹性差、血液循环不良，营养不良者组织修复能力弱，高热者局部血液循环加速，均会增加压疮的发生风险。

（4）病理因素：神经病变、糖尿病、褥疮等病理状态会降低皮肤对压力的耐受性，增加压疮的发生风险。

2压疮的成因（5）环境因素：潮湿、摩擦、温度等环境因素也会加速压疮的发生。例如，汗液、尿液、伤口渗液等潮湿环境会降低皮肤抵抗力，摩擦会损伤皮肤，高温环境会加速组织代谢，均会增加压疮的风险。

压疮的风险评估03

1风险评估的重要性压疮风险评估是预防压疮的首要步骤，通过系统评估患者的风险因素，可以采取针对性的预防措施，有效降低压疮的发生率。风险评估应早期进行，并定期复查，以便及时调整护理方案。

2常用风险评估工具目前，国内外常用的压疮风险评估工具有多种，主要包括：

（1）Braden量表：Braden量表是目前国际上应用最广泛的压疮风险评估工具，共包含6个维度，每个维度0-4分，总分13-23分，分数越低风险越高。

①感觉：评估患者对压力和疼痛的感知能力。

②潮湿：评估患者皮肤保持干燥的能力。

③营养：评估患者的营养状况。

④皮肤完整性：评估患者皮肤的健康状况。

⑤活动能力：评估患者的活动能力。

⑥护理依赖：评估患者的护理依赖程度。

2常用风险评估工具（2）Norton量表：Norton量表是另一种常用的压疮风险评估工具，共包含6个维度，每个维度1-4分，总分6-23分，分数越低风险越高。

①活动能力：评估患者的活动能力。

②感觉能力：评估患者对压力和疼痛的感知能力。

③营养状况：评估患者的营养状况。

④潮湿程度：评估患者皮肤保持干燥的能力。

⑤排便习惯：评估患者的排便习惯。

⑥排尿习惯：评估患者的排尿习惯。

（3）Waterlow量表：Waterlow量表是一种基于体重的压疮风险评估工具，适用于不同体重和体型的患者。

3风险评估的流程压疮风险评估应遵循以下流程：

（1）评估时机：首次评估应在患者入院24小时内进行，之后根据病情变化定期复查，一般每周评估1次，高风险患者可每天评估。

（2）评估内容：评估内容包括患者的年龄、性别、体重、身高、职业、生活习惯、既往病史、目前病情、用药情况、营养状况、皮肤状况等。

（3）评估结果：根据评估结果，确定患者的压疮风险等级，并制定相应的预防措施。

压疮的预防策略04

1减少压力减少压力是预防压疮的关键措施之一。主要通过以下方式实现：

（1）定时翻身：对于长期卧床的患者，应每2小时翻身1次，必要时每1小时翻身1次。翻身时应采用正确的方法，避免拖、拉、推等动作，以免损伤皮肤。

（2）使用减压设备：减压设备包括减压床垫、减压坐垫、减压轮椅等，可以有效分散压力，减少局部受压。减压床垫根据压力分布原理分为低压力床垫、中压力床垫和高压力床垫，应根据患者的具体情况选择合适的减压设备。

（3）体位摆放：合理的体位摆放可以减少局部受压，例如，对于仰卧位患者，可将床头抬高20-30度，避免长时间压迫骶尾部；对于侧卧位患者，可在两腿之间放置枕头，避免双腿长时间受压。

2减少摩擦摩擦是压疮发生的重要因素之一，主要通过以下方式减少摩擦：01（3）保持床铺平整：床铺应保持平整，避免皱褶、褶皱等，以免增加摩擦。04（1）使用软垫：在患者身体与床铺之间使用软垫，如气垫床、棉垫等，可以