众安财险附加旅行运送和送返团体医疗保险条款.pdfVIP

众安在线财产保险股份有限公司

附加旅行运送和送返团体医疗保险条款

（众安备-其他【2015】附222号）

第一条附加险合同的订立和构成

本附加险合同依主险合同投保人的申请，经保险人同意而订立。本附加险合同附加于主险合同而

成立。本附加险合同与主险合同相抵触之处，以本附加险合同为准。本附加险合同未约定事项，以主

险合同为准。主险合同效力终止，本附加险合同效力亦同时终止；主险合同无效，本附加险合同亦无

效。

凡涉及本附加险合同的约定，均应采用书面形式。

若本附加险合同的承保项目在保险单上或批注项内未载明，本附加险合同不发生效力。

第二条保险责任

在本附加险合同的保险期间内，被保险人在旅行期间遭受意外伤害事故或罹患突发性疾病，经保

险人委托的救援服务机构或其授权代表（以下简称“救援机构”）从医疗角度认为被保险人有运送必

要的，则将该被保险人送至当地或其就近地区符合治疗条件的医院。经救援机构从医疗角度认定为有

送返必要的，则将被保险人送返至其在中国大陆境内的住所地或日常居住地。

救援机构根据被保险人的身体状况或治疗需要，并参考医生建议，有权决定运送或送返手段和运

送目的地。运送和送返的手段包括配备专业医生、护士和必要的运输工具。运输工具可能包括空中救

护机、救护车、普通民航班机、火车或其他适合的运输工具。

运送和运返费用包括救援机构安排的运输、运输途中医疗护理及医疗设备和用品之费用。运送和

运返所需的费用经保险人核实确认后直接支付给救援机构，费用总数最高以本附加险合同项下的保险

金额为限。倘若实际费用超越该保险金额，则超出部分的费用由被保险人负责支付。

任何未经救援机构批准并安排的费用，保险人不负责赔偿；倘若在紧急医疗情况下，该被保险人

由于不可抗力原因无法通知救援机构，保险人将有权根据投保人所选择的保险计划，以及在相同情况

下由救援机构提供或安排服务所需要的合理的费用进行赔偿。

若该被保险人为同一旅程自愿投保由保险人承保的多种保险产品，如在不同保障产品中有相同保

险利益的，则保险人仅按其中保险金额最高者给予赔偿。

第三条责任免除

因下列原因或下列情形，导致被保险人需要医疗运送及送返的，保险人不承担赔偿责任：

（1）既往病症及其并发症，包括慢性病、或旅行前已罹患疾病；

（2）一般性身体检查、疗养、特别护理、静养、康复性治疗、物理治疗或心理治疗；

（3）非因意外伤害而进行的视力矫正或因矫正视力而作的眼科验光检查；

（4）洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复，但因意外伤害引起的

一般牙齿治疗或手术除外；

（5）先天性疾病、遗传性疾病、先天性畸形；

（6）根据被保险人的主治医生的意见，可以被合理延迟至被保险人返回中国境内进行而被保险

人坚持在境外进行的治疗或手术；

（7）根据救援机构的意见，可以无须医疗运送或送返而被保险人坚持进行的医疗运送或送返；

1

（8）主险合同中规定的责任免除事项（但若该事项与本附加条款有相抵触之处，以本附加条款

为准）。

第四条保险金额和免赔额

保险金额和免赔额由投保人、保险人双方约定，并在保险合同中载明。

第五条保险期间

除另有约定外，本附加险合同的保险期间与主险合同一致。

第六条被保险人义务

（1）在本附加险合同的保险期间内，被保险人发生保险责任范围内的保险事故，应立即拨打保

险人指定的救援电话与救援机构联系；

（2）若救援机构同意并代被保险人先垫付了不属本附加险合同责任范围内的任何费用，救援机

构自行与被保险人或其亲属结算。

第七条其他事项

（1）由于保险人及救援机构无法控制的原因，直接或间接造成无法履行或延误履行紧急救援责

任的，保险人不承担相应责任。保险人无法控制的原因包括（但不限于）自然灾害、罢工、航班条件、

战争、保险事故发生地或运送所在地的政府或国际组织行为以及其他不可抗力；

（2）保险人根据救援机构意见对紧急救援做出安排，有权拒绝任何不利于被保险人健康状况和

安全的请求。如保险人或救援机构认为费用有不合理之处，保险人有权将费用限制在合理正常的范围

之内；

（3）保险人通过救援机构按照本保险合同的约定提供服务并承担