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2023年初级药师试题及答案解析

一、单项选择题

1.以下哪项不属于药物的不良反应（）

A.副作用

B.毒性反应

C.治疗作用

D.变态反应

答案：C

解析：药物的不良反应是指与用药目的无关，并为患者带来不适或痛苦的反应。包括副作用、毒性反应、变态反应等。而治疗作用是药物达到防治效果的作用，不属于不良反应。

2.下列药物中，常用于治疗高血压的β-受体阻滞剂是（）

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

答案：B

解析：普萘洛尔是典型的β-受体阻滞剂，可通过阻断β受体，降低心肌耗氧量、减慢心率等，从而发挥降压作用。硝苯地平是钙通道阻滞剂；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂；氢氯噻嗪是利尿药，它们虽然都可用于治疗高血压，但不属于β-受体阻滞剂。

3.关于药物的首过效应，正确的是（）

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.口服药物在胃肠道被代谢，使进入体循环的药量减少

D.肌注药物自肌肉吸收后，经肝药酶代谢，血中药物浓度下降

答案：C

解析：首过效应是指某些药物口服后，在通过肠黏膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低。选项A描述的是药物与血浆蛋白结合的情况；选项B表述不准确；选项D肌注药物一般不存在首过效应。

4.下列哪种药物可用于治疗有机磷农药中毒（）

A.阿托品

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.麻黄碱

答案：A

解析：阿托品能阻断M胆碱受体，可迅速解除有机磷农药中毒时的M样症状，如瞳孔缩小、流涎、腹痛、腹泻等，是治疗有机磷农药中毒的重要药物。肾上腺素主要用于心脏骤停、过敏性休克等；多巴胺用于各种休克；麻黄碱主要用于支气管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。

5.药物的半衰期是指（）

A.药物在血浆中浓度下降一半所需的时间

B.药物被机体吸收一半所需的时间

C.药物在体内代谢一半所需的时间

D.药物与血浆蛋白结合率下降一半所需的时间

答案：A

解析：药物半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需的时间，它反映了药物在体内消除的速度，是临床确定给药间隔时间的重要参数。

6.下列药物中，具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用的是（）

A.对乙酰氨基酚

B.阿司匹林

C.布洛芬

D.以上都是

答案：D

解析：对乙酰氨基酚具有解热、镇痛作用，抗炎、抗风湿作用较弱；阿司匹林和布洛芬都具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿的作用。所以以上药物都符合题意。

7.治疗癫痫大发作的首选药物是（）

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.乙琥胺

答案：A

解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药物，对大发作和局限性发作疗效好。卡马西平对精神运动性发作疗效较好；丙戊酸钠为广谱抗癫痫药；乙琥胺主要用于癫痫小发作。

8.治疗糖尿病的药物中，属于磺酰脲类的是（）

A.二甲双胍

B.格列本脲

C.阿卡波糖

D.胰岛素

答案：B

解析：格列本脲属于磺酰脲类降糖药，可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。二甲双胍属于双胍类；阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂；胰岛素是一种蛋白质激素，直接补充体内胰岛素不足。

9.青霉素最常见的不良反应是（）

A.肾毒性

B.耳毒性

C.变态反应

D.肝毒性

答案：C

解析：青霉素最常见的不良反应是变态反应，可表现为皮疹、瘙痒、过敏性休克等。肾毒性、耳毒性多见于氨基糖苷类抗生素；肝毒性不是青霉素的常见不良反应。

10.下列药物中，可用于治疗青光眼的是（）

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.新斯的明

D.肾上腺素

答案：A

解析：毛果芸香碱可兴奋瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小，房水回流增加，从而降低眼压，可用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔散大，会升高眼压，禁用于青光眼；新斯的明主要用于重症肌无力等；肾上腺素一般不用于青光眼的治疗。

11.药物的吸收是指（）

A.药物从给药部位进入血液循环的过程

B.药物在体内发生化学结构改变的过程

C.药物随尿液排出体外的过程

D.药物与血浆蛋白结合的过程

答案：A

解析：药物的吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程。药物在体内发生化学结构改变的过程是代谢；药物随尿液排出体外的过程是排泄；药物与血浆蛋白结合是药物在体内的一种分布形式。

12.下列哪种药物可用于治疗军团菌感染（）

A.青霉素

B.红霉素

C.链霉素

D.庆大霉素

答案：B

解析：红霉素对军团菌有强大的抗菌作用，是治疗军团菌感染的首选药物之一。青霉素主要用于革兰阳性菌感染；链霉素和庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，对军团菌感染效果不佳。

13.下列药物中，属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的是（）

A.氯沙坦

B.硝