沉迷网络游戏.docxVIP

摘要：本案例是针对一位具有沉迷网络游戏的大专生进行个案干预的心理辅导案例。其心理问题符合严重心理问题的诊断标准。咨询师根据求助者个性特征、文化程度和问题特点采用了认知行为疗法对其进行心理问题干预,求助者的行为和情绪等问题基本上得到了解决。

一、一般资料

卢某，男，20岁，是闽江学院软件学院07级多媒体制作专业的一名大二学生，性格偏内向，但很好强，福州本地人，系走读生。家庭经济状况良好。父母均为某公司领导干部，平时工作繁忙，应酬多，较少与孩子沟通交流。父母双方家族无精神疾病史。由其辅导员陪伴一起来到学校的心理咨询中心。

卢某是独生子，身高170cm左右，身体健康，未患过重大疾病。卢某上学后学习成绩一直很好，小学、初中几年在班里成绩一直名列前茅，中考考上了市里一所比较好的高中，高中三年成绩在班里中等偏上，父母、老师包括本人对考大学都有较高的期待值，由于高考失利，分数只上了大专线，全家人都很受打击，本想复读一年，但考虑到一些实际情况，若选择复读，很难在第二年的高考中占优势；无奈之下一家人做了“能上大学就行”的打算，但父母仍然鼓励他在大学里学好所选择的专业。

心理测验结果与分析：

症状自评量表（SCL－90）分：选择1－5级的5级评分标准，总分190分，阳性项目数47个，其中抑郁3.5，焦虑3.3，躯体症状2.9，人际关系2.5这四项因子分显示高于常模，其余各因子分均小于2。本测验结果提示卢某有中度抑郁、焦虑症状，和轻度的躯体和人际关系症状。

抑郁自评量表（SDS）分：65（标准分），提示有中度抑郁。

焦虑自评量表（SAS）分：62（标准分），提示有中度焦虑。

二、主诉和个人陈述

主诉：无法自控不玩网络游戏，情绪低落，焦躁，失眠近半年时间。

个人陈述：高考失利只考上了大专，心里非常的难受，所以高考后两三个月的假期大部分时间都和原高中一同学结伴去网吧玩游戏（之前很少玩）。进入大专，开学后本想收拾心情好好学习，但是入学不久后，发现周围的同学原来高中学习成绩跟自己都不是在一个层次，相差甚远，觉得来大专学习太委屈了自己，每次想起原来高中的同学一个个进了重点本科院校，就心如刀割。面对理想和现实的巨大差距，卢某觉得自己的未来很渺茫，这辈子已经完蛋了，没有前途可言，看不到前进的方向，提不起对大专学习生活的兴趣，在学习上缺少动力，不知道应该如何学，学些什么。于是课余时间就瞒着家里人又去网吧玩游戏，渐渐地卢某发现自己的技术真的很好，在网络游戏世界中卢某找到了巨大满足感和成就感，而这种满足感和成就感恰恰弥补了高考失利所造成的心理落差。去年春节，家人考虑到他所学的是计算机多媒体制作专业，为了便于他的专业学习就给他买了台电脑。父母由于工作繁忙，无暇顾及，所以在家里可以玩得更开心，饭常常都是在电脑桌前吃的。由于迷上网络游戏，使他越来越无心学习，虽然他只考上大专，但入学时他是班上的最高分。大一下学期期末考试，他除了英语和数学这两门公共课，基于原来基础比较多好，考七八十分外，其他科目都考得不太理想，甚至还有两门专业课出现补考现象。还因为去网吧玩游戏，一学期累计旷课达20学时，学校对他进行了严重警告处分。爸爸得知情况，就停用了家里的网络，并警告他如果再这样下去，就干脆退学到工厂打工。到了大二，他下决心要改正，但是总忍不住跑到网吧里去玩，每次玩过游戏后又会很后悔、自责，还试过用拳头砸墙，可是都没用，一玩游戏就什么都忘记了。近半年来，上课一点都听不进去，注意力难以集中，拿起书常常发呆或者昏昏欲睡，记忆力很差；家人一责备，他就会自己一个人生闷气；总是在自责中度过，晚上常常睡不着，烦躁极了；觉得同学看他的眼光也是怪怪的；不想和身边的人说话，也很讨厌自己。希望心理咨询师帮助他回到正常的学习和生活的状态。

三、观察和他人反映

咨询师观察：卢某衣着整洁、但显得很消廋，身体和智力均发育正常，无幻觉、妄想，无智能障碍，自知力完整，有强烈的求助欲望。从进入咨询室到叙述完毕，卢某说话声音清晰，言语流利，在交谈过程中比较合作，但整个人的精神状态倦怠，情绪低落，特别是谈到自己近半年情况时，情绪明显痛苦、烦躁、焦虑和无奈。

辅导员反映：自大一入学后卢某对学习就不太积极，不主动与班上同学接触，再加上走读的缘故，同学们除了在课堂上能见到他的影子外，在学校、班级的各项活动都见不到他的身影。到大一下学期他的问题比较多：经常在课堂上睡觉、不交作业，还因多次旷课被查出他去了网吧，受到学校严重警告处分，由于迷恋网络游戏，期末考试成绩也考得一塌糊涂。教育过程中，卢某认错态度很好，但却没有任何改变的迹象，而且这个学期（大二上学期）卢某上课状态更差了，好像他自己也无法控制自己。

求助者父母反映：卢某从小性格内向，但学习很用功，也