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水肿中医护理常规
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
中医诊断与辨证
03
中医护理原则
04
中医护理措施
05
中医特色疗法
06
康复与预防
01
水肿概述
01
水肿概述
PART
定义
水肿是指组织间隙过量的体液潴留的疾病症状。
病因
水肿的产生主要与血浆胶体渗透压降低，毛细血管内流体静力压升高，毛细血管壁通透性增高，淋巴液回流受阻等有关。
定义与病因
中医理论
中医将水肿称为“水肿病”，认为水肿的产生与肺、脾、肾三脏功能失调有关。
辨证施治
中医治疗水肿注重辨证施治，根据不同的病因、病症，采用不同的治疗方法和药物。
中医对水肿的认识
水肿可分为心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿等。
根据病因分类
可分为全身性水肿和局部性水肿，全身性水肿包括心源性水肿、肾源性水肿等，局部性水肿常见于炎症、外伤等。
根据症状分类
水肿的分类
02
中医诊断与辨证
PART
四诊合参
问诊
询问患者水肿的起始部位、发展情况、伴随症状、饮食情况、大小便情况等，以了解水肿的病因、病机和病位。
切诊
通过切脉诊断脏腑功能的盛衰，以及气血的盈亏，以确定水肿的证候类型。
望诊
观察患者水肿的部位、程度、颜色、皮肤光泽等，以及舌苔、舌质等，以确定水肿的寒热虚实。
闻诊
通过听患者的声音、气味等，判断水肿是否与脏腑功能失调有关。
辨证分型
风水相搏证
多见于急性肾炎，表现为眼睑水肿，继则四肢及全身皆肿，伴有恶寒、发热、肢节酸楚等症状。
湿毒浸淫证
多见于急性肾炎或肾病综合征，表现为眼睑及下肢水肿，甚则全身水肿，皮肤绷急光亮，尿少或尿闭，伴有恶风发热、咽喉肿痛等症状。
水湿浸渍证
多见于下肢水肿，表现为皮肤肿而光亮，按之凹陷不易恢复，或伴有胸腹积水、小便不利等症状。
脾虚湿盛证
多见于慢性肾炎或肾病综合征，表现为面色萎黄、神疲乏力、纳少便溏、下肢水肿，按之凹陷不起，或伴有胸腹胀满等症状。
常见证候分析
湿热壅结证
多见于急性肾炎或肾病综合征，表现为水肿、小便短赤、口苦口黏、咽喉肿痛等症状，治宜清热利湿。
脾肾阳虚证
瘀血阻络证
多见于慢性肾炎或肾病综合征，表现为水肿反复发作、腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿频繁等症状，治宜温阳健脾、利水消肿。
多见于水肿日久不愈者，表现为水肿、皮肤瘀斑、舌质紫暗等症状，治宜活血化瘀、利水消肿。
1
2
3
03
中医护理原则
PART
调理气血
根据阴阳平衡理论，针对不同病因、病症，采取相应护理措施，调整阴阳平衡。
平衡阴阳
顾护脾胃
脾胃为后天之本，气血生化之源，水肿患者需特别注意保护脾胃功能，促进消化吸收。
通过调理气血运行，促进水液代谢，缓解水肿症状。
整体观念
辨证施护
风水相搏证
采用祛风利水、解表散邪的护理方法，如针灸、拔罐等，同时避免感受外邪。
湿毒浸淫证
需采取利湿解毒、化瘀消肿的护理措施，如中药熏洗、外敷等，保持皮肤清洁。
脾肾阳虚证
应采用温阳健脾、利水消肿的护理方法，如艾灸、温熨等，注意保暖，避免受寒。
饮食调护
合理饮食，避免暴饮暴食，减少高盐、高脂、高糖食物的摄入，预防水肿发生。
预防为主
运动保健
根据水肿情况，选择适合的运动方式，如散步、太极拳等，以促进气血运行，增强体质。
情志调护
保持心情舒畅，避免情绪波动，以预防因情志因素导致的水肿加重或复发。
04
中医护理措施
PART
饮食护理
饮食宜清淡
水肿患者应遵循低盐、低脂、高蛋白、易消化的饮食原则，多食用新鲜蔬菜、水果和粗粮，以减轻肾脏负担，促进水分排出。
03
02
01
忌食辛辣、油腻、高盐食品
辛辣、油腻、高盐食品易助湿生热，加重水肿，应避免食用。
适量饮水
水肿患者应控制饮水量，避免过量饮水导致水肿加重，但也不能过少，以免脱水。
心情舒畅
水肿患者应保持情绪稳定，避免过度焦虑、抑郁等不良情绪，有助于气机畅通，促进水液代谢。
心理护理
医护人员应关心患者，了解其心理需求，给予心理疏导和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心。
情志护理
药物护理
遵医嘱用药
水肿患者应遵循医生的治疗方案，按时服药，不得随意增减剂量或停药。
观察药物反应
中药外治
使用利尿剂等药物时，应密切观察患者的水肿情况、尿量及电解质变化，防止药物副作用和电解质紊乱。
可选用具有利水消肿作用的中药煎汤外洗、外敷或泡脚，如茯苓、泽泻、车前子等，以促进水液排出。
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05
中医特色疗法
PART
针灸疗法通过对人体特定穴位的刺激，达到调和气血、平衡阴阳、疏通经络、祛病止痛的目的。
针灸疗法
针灸的治疗原理
针灸可以有效治疗水肿，常选用肾俞、脾俞、肺俞、三焦俞、膀胱俞等穴位进行针刺，以调节肾脏、脾脏、肺脏的功能，达到利尿消肿的效果。
针灸治疗水肿
针灸疗法相对安全，但操作不当也可能引起一些副作用，如皮下出血、气胸、神经损伤等，因此需要由专业医
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