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2025年护理考试题目及答案问答题
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.患者男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在给患者吸氧时,应调节氧流量为
A.1~2L/min
B.2~4L/min
C.4~6L/min
D.6~8L/min
答案:A。解析:慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留,为了防止抑制呼吸中枢,应给予低流量(1~2L/min)、低浓度吸氧。
2.下列哪项不是静脉输液的目的
A.补充营养,供给热能
B.输入药物,治疗疾病
C.增加血红蛋白,纠正贫血
D.补充水分及电解质,维持酸碱平衡
答案:C。解析:静脉输液的目的包括补充水分及电解质、纠正酸碱平衡失调;补充营养,供给热能;输入药物,治疗疾病;增加循环血量,改善微循环等。而增加血红蛋白、纠正贫血一般是通过输血等方式,不是静脉输液的主要目的。
3.患者女性,28岁,产后4周体温升高,左侧乳房疼痛,局部红肿,有波动感。最主要的处理措施是
A.托起患侧乳房
B.33%硫酸镁湿敷
C.局部物理疗法
D.及时切开引流
答案:D。解析:患者产后出现乳房局部红肿、有波动感,提示已形成脓肿,此时最主要的处理措施是及时切开引流。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于医院感染的有
A.本次感染直接与上次住院有关
B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作
D.医务人员在医院工作期间获得的感染
答案:ABD。解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。
2.对长期卧床患者应采取的护理措施有
A.定时翻身
B.保持皮肤清洁干燥
C.鼓励患者咳嗽、咳痰
D.指导患者进行肢体主动或被动运动
答案:ABCD。解析:长期卧床患者易发生压疮、肺部感染、下肢静脉血栓等并发症。定时翻身可预防压疮;保持皮肤清洁干燥有助于减少皮肤感染的发生;鼓励患者咳嗽、咳痰可预防肺部感染;指导患者进行肢体主动或被动运动可防止肌肉萎缩、关节僵硬,预防下肢静脉血栓形成。
3.下列关于糖尿病患者饮食护理的说法正确的有
A.合理控制总热量
B.严格限制各种甜食
C.多吃含纤维素高的食物
D.定时定量进餐
答案:ABCD。解析:糖尿病患者饮食护理的原则包括合理控制总热量,以达到并维持理想体重;严格限制各种甜食,防止血糖快速升高;多吃含纤维素高的食物,可延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖;定时定量进餐,有助于稳定血糖水平。
三、判断题(每题6分,共30分)
1.无菌物品一经取出,即使未用,也不可再放回无菌容器内。()
答案:正确。解析:为了防止无菌物品被污染,无菌物品一经取出,即使未用,也不可再放回无菌容器内。
2.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在38~40℃。()
答案:正确。解析:鼻饲液温度过高可能会烫伤患者食管及胃黏膜,温度过低则可能引起患者胃肠道不适,一般保持在38~40℃较为适宜。
3.测血压时,袖带缠得过紧会使测得的血压值偏高。()
答案:错误。解析:袖带缠得过紧会使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低;袖带缠得过松则会使测得的血压值偏高。
4.青霉素皮试液应现用现配,主要是防止药物效价降低和产生过敏物质。()
答案:正确。解析:青霉素在放置过程中会逐渐分解产生青霉烯酸、青霉噻唑等过敏物质,同时药物效价也会降低,因此皮试液应现用现配。
5.患者发生心脏骤停时,应立即进行胸外心脏按压,按压与放松时间比为1:1。()
答案:正确。解析:胸外心脏按压时,按压与放松时间比为1:1,这样可以保证有效的心脏泵血功能。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述高热患者的护理措施。
答:高热患者的护理措施如下:
-病情观察:密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,每4小时测量一次体温,待体温恢复正常3天后,改为每日1~2次。观察发热的热型、伴随症状等。
-降温措施:可采用物理降温(如冰袋冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等)和药物降温方法。物理降温时应注意避免冻伤等不良反应,药物降温后要注意观察患者有无出汗过多、虚脱等情况。
-补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者多饮水,每日摄入量在3000ml左右,以补充发热消耗的能量和水分,促进毒素排出。
-口腔护理:高热患者唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,易发生口腔感染,应每日进行口腔护理2~3次。
-皮肤护理:及时擦干汗液,更换衣服和床单,
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