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2025年卫生高级职称考试（临床药学）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在老年患者中，下列哪种药物最易引发肾功能损害？

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.庆大霉素

D.阿奇霉素

2、下列哪种药物在服用期间应避免饮酒以防止双硫仑样反应？

A.阿莫西林

B.甲硝唑

C.左氧氟沙星

D.多西环素

3、华法林抗凝治疗的监测指标是？

A.APTT

B.PT

C.INR

D.TT

4、下列哪种药物最可能引起高钾血症？

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.甘露醇

5、治疗幽门螺杆菌感染的三联疗法通常不包括下列哪类药物？

A.质子泵抑制剂

B.铋剂

C.克拉霉素

D.阿莫西林

6、下列哪种药物可通过血脑屏障，用于治疗中枢神经系统感染？

A.万古霉素

B.美罗培南

C.庆大霉素

D.头孢唑林

7、下列哪种药物属于CYP3A4强抑制剂？

A.利福平

B.卡马西平

C.伊曲康唑

D.苯妥英钠

8、糖尿病患者使用下列哪种药物时低血糖风险最高？

A.二甲双胍

B.格列本脲

C.阿卡波糖

D.西格列汀

9、下列哪种药物在妊娠早期禁用，因其有致畸风险？

A.青霉素

B.叶酸

C.甲巯咪唑

D.沙利度胺

10、下列哪项是阿片类药物中毒的特异性解救药？

A.氟马西尼

B.纳洛酮

C.乙酰半胱氨酸

D.亚甲蓝

11、在治疗高血压合并糖尿病患者时，首选的降压药物类别是

A.利尿剂

B.钙通道阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

D.β受体阻滞剂

12、以下哪种药物最易引起老年人体位性低血压？

A.氨氯地平

B.哌唑嗪

C.普萘洛尔

D.卡托普利

13、华法林的主要作用机制是

A.抑制凝血酶活性

B.抑制血小板聚集

C.拮抗维生素K依赖性凝血因子合成

D.激活纤溶酶原

14、下列药物中，最可能诱发药源性肝损伤的是

A.阿莫西林

B.对乙酰氨基酚

C.奥美拉唑

D.氯化钠注射液

15、慢性肾功能不全患者使用头孢曲松时需注意的主要问题是

A.增加肾毒性

B.引起双硫仑样反应

C.胆汁排泄减少

D.半衰期延长，需调整剂量

16、下列哪种药物属于高风险药物，易致新生儿“灰婴综合征”？

A.氯霉素

B.青霉素

C.红霉素

D.头孢呋辛

17、治疗急性痛风发作的首选药物是

A.别嘌醇

B.丙磺舒

C.秋水仙碱

D.苯溴马隆

18、下列药物中，最可能导致QT间期延长的是

A.阿奇霉素

B.头孢他啶

C.万古霉素

D.环丙沙星

19、下列哪种药物在哺乳期使用相对安全？

A.甲氨蝶呤

B.对乙酰氨基酚

C.环磷酰胺

D.锂盐

20、临床药学服务中，TDM（治疗药物监测）的主要目的是

A.提高患者用药依从性

B.减少药品费用

C.保证药物疗效与安全，个体化给药

D.评估药物相互作用

21、在肝功能不全患者中，下列哪种药物的代谢影响最小，可优先选用？

A．氯霉素

B．红霉素

C．阿奇霉素

D．利福平

22、患者使用华法林抗凝治疗期间，合用下列哪种药物会显著增强其抗凝作用？

A．苯巴比妥

B．维生素K

C．西咪替丁

D．利福平

23、下列哪种药物最易诱发老年人体位性低血压？

A．氨氯地平

B．哌唑嗪

C．美托洛尔

D．氢氯噻嗪

24、下列哪种药物属于前体药物，需在体内代谢为活性形式发挥作用？

A．奥美拉唑

B．卡托普利

C．阿司匹林

D．氯吡格雷

25、下列哪种药物最可能引起高钾血症？

A．呋塞米

B．氢氯噻嗪

C．螺内酯

D．乙酰唑胺

26、以下哪种药物主要通过抑制IL-1β发挥作用，用于治疗周期性发热综合征？

A．英夫利昔单抗

B．阿那白滞素

C．托珠单抗

D．利妥昔单抗

27、在糖尿病肾病患者中，首选的降压药物类别是？

A．钙通道阻滞剂

B．β受体阻滞剂

C．ACE抑制剂

D．α受体阻滞剂

28、下列哪种药物可通过血脑屏障，用于治疗中枢神经系统真菌感染？

A．氟康唑

B．卡泊芬净

C．两性霉素B

D．米卡芬净

29、以下哪种药物最可能引起药物性狼疮？

A．普鲁卡因胺

B．胺碘酮

C．肼屈嗪

D．异烟肼

30、下列哪种药物属于选择性雌激素受体调节剂（SERM），用于预防绝经后骨质疏松？

A．阿仑膦酸钠

B．雷洛昔芬

C．特立帕肽

D．地诺单抗

二、多项选择题

下列各题有多个