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2025年医卫类内科主治医师参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、高血压患者收缩压160mmHg，舒张压90mmHg，属于哪一级高血压？

A.1级（轻度）

B.2级（中度）

C.3级（重度）

D.单纯收缩期高血压

2、2型糖尿病患者出现多饮多尿、呼气有烂苹果味，最可能的并发症是？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病肾病

C.糖尿病视网膜病变

D.糖尿病周围神经病变

3、慢性阻塞性肺疾病急性加重期首选药物是？

A.糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.磺酰脲类

D.抗生素

4、急性冠脉综合征患者心电图示ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是？

A.心绞痛

B.急性心肌梗死（前壁）

C.心律失常

D.心力衰竭

5、消化性溃疡最常见的病因是？

A.胃癌

B.胃泌素瘤

C.胃酸和胃蛋白酶

D.胰腺炎

6、社区获得性肺炎最常见的病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.肺炎链球菌

D.克雷伯菌

7、甲状腺功能亢进患者最典型的症状是？

A.腹泻

B.手抖

C.多汗

D.心悸

8、慢性心力衰竭患者使用洋地黄类药物时，需监测的指标是？

A.血糖

B.血钾

C.尿常规

D.肝功能

9、急性脑卒中溶栓治疗的时间窗是？

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

10、非小细胞肺癌早期筛查的推荐检查是？

A.胸部CT

B.痰液细胞学

C.肺功能

D.碳13呼气试验

11、高血压患者首选的降压药物是？

A.卡托普利

B.美托洛尔

C.硝苯地平

D.氯沙坦

12、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期治疗的核心药物是？

A.糖皮质激素吸入剂

B.茶碱缓释片

C.氧疗

D.祛痰药

13、2型糖尿病患者血糖控制目标值应为？

A.空腹血糖＜7.0mmol/L

B.糖化血红蛋白＜7%

C.餐后血糖＜10mmol/L

D.血压＜130/80mmHg

14、急性心力衰竭患者首选的药物是？

A.肾上腺素

B.硝酸甘油

C.磷酸二酯酶抑制剂

D.阿米洛替尼

15、支气管哮喘急性发作期最关键的药物是？

A.茶碱缓释片

B.糖皮质激素吸入剂

C.β2受体激动剂

D.抗组胺药

16、胃溃疡最常见的病因是？

A.胃癌

B.胃泌素瘤

C.幽门螺杆菌感染

D.饮酒

17、缺铁性贫血患者首选的辅助治疗药物是？

A.维生素C

B.铁剂

C.叶酸

D.硫酸亚铁

18、房颤患者预防血栓栓塞的首选药物是？

A.阿司匹林

B.华法林

C.氯吡格雷

D.艾司奥美拉唑

19、甲状腺功能减退（甲减）的替代治疗药物是？

A.优甲乐

B.甲巯咪唑

C.硫脲

D.丙硫氧嘧啶

20、慢性咳嗽最常见病因是？

A.胃食管反流

B.哮喘

C.鼻炎

D.肺癌

21、社区获得性肺炎最常见的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.流感病毒

C.葡萄球菌

D.肺炎克雷伯菌

22、高血压患者首选的降压药物是？

A.限盐和降压药

B.补钾和利尿剂

C.戒烟和钙通道阻滞剂

D.限酒和β受体阻滞剂

23、肝硬化最常见的并发症是？

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.肝肾综合征

D.肝癌

24、糖尿病酮症酸中毒的常见诱因是？

A.1型糖尿病

B.胰岛素治疗剂量不足

C.饮食不控制

D.剧烈运动

25、脑卒中患者评估时需优先观察？

A.血压

B.意识状态

C.语言能力

D.肢体活动

26、伤寒的典型临床表现不包括？

A.持续高热

B.玫瑰热

C.暴发型腹泻

D.脾肿大

27、慢性咳嗽最常见病因是？

A.胃食管反流

B.慢性支气管炎

C.肺结核

D.病毒性肺炎

28、急性左心衰竭时首选的利尿剂是？

A.呋塞米

B.布美他尼

C.乙酰唑胺

D.螺内酯

29、发热伴皮疹的感染性疾病中需警惕？

A.麻疹

B.风疹

C.病毒性肺炎

D.肝炎

30、急性胰腺炎患者禁食的最短时间是？

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.1周

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的治疗原则包括

A.选择性支气管扩张剂

B.糖皮质激素吸入

C.抗生素用于细菌感染

D.氧疗维持血氧饱和度≥90%

E.痰液稀释剂

A.吸入β2受体激动剂

B.短期口服糖皮质激素

C.青霉素类抗生素

D.氧疗维持血氧饱和度≥90%

E.痰液溶解剂（如乙酰半胱氨酸）

32、高血压合并糖尿病患者的首选降压药物是

A.氯沙坦

B.美托洛尔

C