2013年临床执业医师考试第四单元真题及答案.docxVIP

2013年临床执业医师考试第四单元真题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，50岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，血气分析PaO255mmHg，PaCO270mmHg，首选的治疗措施是：()

A.低流量吸氧

B.高流量吸氧

C.氧疗+呼吸兴奋剂

D.呼吸兴奋剂

2.患者，男，60岁，糖尿病病史15年，近1周出现视力模糊，最可能的诊断是：()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病肾病

D.糖尿病足

3.某患者，女，30岁，妊娠期出现阴道出血，查体：子宫大小与妊娠月份相符，软，无压痛，最可能的诊断是：()

A.流产

B.胎盘早剥

C.胎膜早破

D.前置胎盘

4.某患者，男，65岁，慢性心力衰竭，近1周出现呼吸困难，双肺湿啰音，心尖部奔马律，最可能的诊断是：()

A.急性心肌梗死

B.心源性哮喘

C.急性肺栓塞

D.急性心力衰竭

5.某患者，女，45岁，反复发作性关节疼痛、肿胀，晨僵，最可能的诊断是：()

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

6.某患者，男，28岁，突发剧烈头痛，恶心、呕吐，右侧肢体无力，最可能的诊断是：()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑炎

7.某患者，女，70岁，慢性肾小球肾炎病史10年，近1个月出现食欲不振、乏力、双下肢水肿，最可能的诊断是：()

A.肾功能不全

B.肾小球肾炎复发

C.肾盂肾炎

D.肾结石

8.某患者，男，50岁，高血压病史10年，近日出现心悸、胸闷，心电图提示左心室肥厚，最可能的诊断是：()

A.冠心病

B.心力衰竭

C.高血压性心脏病

D.心肌病

9.某患者，女，35岁，甲状腺功能亢进病史5年，近日出现心悸、手颤、易怒，甲状腺超声提示甲状腺弥漫性肿大，最可能的诊断是：()

A.甲状腺肿大

B.甲状腺功能亢进

C.甲状腺癌

D.甲状腺炎

10.某患者，男，40岁，慢性肝炎病史10年，近日出现乏力、食欲不振、黄疸，肝功能检查ALT300U/L，最可能的诊断是：()

A.肝硬化

B.肝炎活动期

C.肝癌

D.脂肪肝

11.某患者，女，60岁，乳腺癌术后3年，近日出现左侧上肢肿胀、疼痛，最可能的诊断是：()

A.乳腺炎

B.乳腺导管扩张症

C.乳腺癌复发

D.上肢深静脉血栓

二、多选题(共5题)

12.某患者，男，45岁，因心前区疼痛就诊，体检发现血压150/90mmHg，心率90次/分，心电图示ST段抬高，可能的诊断包括：()

A.急性心肌梗死

B.变异型心绞痛

C.病态窦房结综合征

D.颈动脉狭窄

13.某患者，女，28岁，妊娠期出现蛋白尿、水肿、高血压，可能的诊断包括：()

A.妊娠期高血压疾病

B.妊娠期糖尿病

C.妊娠期甲状腺功能亢进

D.妊娠期感染

14.某患者，男，60岁，慢性阻塞性肺疾病病史15年，近日出现呼吸困难加重，双肺哮鸣音，可能的并发症包括：()

A.呼吸衰竭

B.肺性脑病

C.自发性气胸

D.肺癌

15.某患者，女，40岁，类风湿关节炎病史10年，近日出现关节疼痛、肿胀、晨僵，可能的并发症包括：()

A.心包炎

B.干眼症

C.肺纤维化

D.神经炎

16.某患者，男，70岁，糖尿病病史15年，近日出现视力模糊、下肢水肿，可能的并发症包括：()

A.糖尿病视网膜病变

B.糖尿病肾病

C.糖尿病足

D.糖尿病酮症酸中毒

三、填空题(共5题)

17.糖尿病的典型症状是三多一少，即多饮、多食、多尿和体重

18.慢性阻塞性肺疾病的主要病理生理改变是持续气流受限，其标志性体征是

19.急性心肌梗死的特征性心电图改变是

20.类风湿关节炎的标志性临床表现是

21.妊娠期高血压疾病的分类包括

四、判断题(共5题)

22.糖尿病酮症酸中毒的主要原因是胰岛素缺乏导致酮体产生过多。()

A.正确B.错误

23.慢性阻塞性肺疾病患者的典型症状是夜间呼吸困难。()

A.正确B.错误

24.急性心肌梗死时，所有相关导联都会出现ST段抬高。()

A.正确B.错误

25.类风湿关节炎患者的关节症状在夜间休息后会减轻。()

A.正确B.错误

26.妊娠期高血压疾病患者的血压升高主要是由于肾脏功能异常引