慢性阻塞性肺疾病防治手册药物治疗篇答案详解.docxVIP

第PAGE页共NUMPAGES页

慢性阻塞性肺疾病防治手册药物治疗篇答案详解

药物治疗篇习题及答案详解

一、单选题（共10题，每题2分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期治疗首选的药物是

A.短效β2受体激动剂（SABA）

B.长效β2受体激动剂（LABA）

C.短效抗胆碱能药物（SAMA）

D.糖皮质激素

答案：A

解析：COPD稳定期治疗首选短效β2受体激动剂（SABA），如沙丁胺醇，用于缓解急性症状。LABA常与SAMA或糖皮质激素联合使用，但非首选。

2.下列哪种药物属于长效抗胆碱能药物（LAMA）

A.沙美特罗

B.福莫特罗

C.异丙托溴铵

D.布地奈德

答案：C

解析：异丙托溴铵是短效抗胆碱能药物，而LAMA类药物包括噻托溴铵和格隆溴铵。

3.COPD急性加重期（AECOPD）治疗中，联合使用哪种药物效果最佳

A.SABA+SAMA

B.LABA+糖皮质激素

C.LAMA+糖皮质激素

D.SABA+糖皮质激素

答案：B

解析：AECOPD治疗推荐联合使用LABA和糖皮质激素，如氟替卡松/沙美特罗。

4.以下哪种药物不适用于COPD患者

A.糖皮质激素吸入剂

B.茶碱类药物

C.白三烯受体拮抗剂

D.短效β2受体激动剂

答案：C

解析：白三烯受体拮抗剂主要用于哮喘，对COPD效果有限。

5.COPD患者长期使用吸入性糖皮质激素（ICS）的主要风险是

A.呼吸道感染

B.骨质疏松

C.口腔念珠菌病

D.心律失常

答案：C

解析：ICS可能引起口腔念珠菌病，需注意漱口。

6.以下哪种药物属于磷酸二酯酶（PDE）抑制剂

A.硫酸沙丁胺醇

B.福莫特罗

C.茶碱

D.噻托溴铵

答案：C

解析：茶碱属于PDE抑制剂，可改善肺功能，但需监测血药浓度。

7.COPD患者合并骨质疏松时，不宜长期使用哪种药物

A.糖皮质激素

B.SABA

C.LAMA

D.茶碱

答案：A

解析：糖皮质激素可导致骨质疏松，需谨慎使用。

8.以下哪种药物可用于COPD合并焦虑抑郁的治疗

A.抗胆碱能药物

B.白三烯受体拮抗剂

C.轻度阿片类药物

D.抗抑郁药

答案：D

解析：COPD患者常合并焦虑抑郁，需联合抗抑郁药治疗。

9.COPD患者使用茶碱类药物时，需要注意

A.血压升高

B.心率加快

C.体重增加

D.睡眠改善

答案：B

解析：茶碱类药物可导致心律失常，需监测血药浓度。

10.以下哪种药物可降低COPD患者急性加重的频率

A.SABA

B.LABA

C.ICS

D.LAMA

答案：D

解析：LAMA类药物可降低AECOPD频率，常与LABA或ICS联合使用。

二、多选题（共5题，每题3分）

1.COPD稳定期治疗中，以下哪些药物可长期使用

A.SABA

B.LABA

C.LAMA

D.ICS

E.糖皮质激素

答案：B、C

解析：LABA和LAMA可长期使用，SABA仅用于急性症状缓解，ICS和糖皮质激素需根据病情调整。

2.AECOPD治疗中，以下哪些药物可联合使用

A.SABA+SAMA

B.LABA+糖皮质激素

C.LAMA+糖皮质激素

D.SABA+糖皮质激素

E.茶碱

答案：B、C、D

解析：LABA+糖皮质激素、LAMA+糖皮质激素、SABA+糖皮质激素均可联合使用，茶碱仅作为辅助治疗。

3.COPD患者使用吸入性药物时，以下哪些措施可提高疗效

A.使用干粉吸入器（DPI）

B.深吸气并屏息

C.使用储雾罐

D.口腔后部放置纱布

E.吸药后漱口

答案：A、B、C、E

解析：DPI、深吸气、储雾罐和漱口可提高吸入药物疗效，纱布无作用。

4.以下哪些药物可引起口干

A.SABA

B.SAMA

C.LAMA

D.糖皮质激素

E.茶碱

答案：B、C

解析：SAMA和LAMA属于抗胆碱能药物，可引起口干，其他药物无此作用。

5.COPD患者长期使用吸入性药物时，以下哪些注意事项正确

A.定期清洁吸入装置

B.使用前摇匀混悬液

C.吸药后立即漱口

D.避免与他人共用吸入器

E.定期更换吸入器

答案：A、B、C、D、E

解析：所有选项均正确，需注意吸入装置的清洁、混悬、漱口、共用和更换。

三、判断题（共5题，每题2分）

1.COPD患者使用茶碱类药物时，无需监测血药浓度。

答案：错误

解析：茶碱类药物需监测血药浓度，避免中毒。

2.COPD稳定期治疗首选LABA类药物。

答案：错误

解析：稳定期首选SABA，LABA用于联合治疗。

3.COPD患者使用ICS后，需立即漱口。

答案：正确

解析：ICS可能引起口腔念珠菌病，需漱口预防。