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2025年执业医师资格《临终关怀学》冲刺押题卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（请将最佳答案的字母代号填在题干后的括号内）

1.临终关怀的核心目标是？

A.延长患者的生存时间

B.减轻患者的生理痛苦

C.提升患者晚期的生命质量

D.完成所有的医疗救治措施

E.处理患者的遗产问题

2.根据世界卫生组织定义，当患者的预期生存期低于多少个月时，通常被认为是临终阶段？

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.9个月

E.12个月

3.在临终关怀中，尊重患者的意愿和自主权主要体现在哪个方面？

A.尽可能延长使用呼吸机

B.坚持进行高强度化疗

C.在治疗决策中充分告知并获取患者同意

D.由家属完全决定所有治疗选择

E.优先考虑家属的悲伤需求

4.对于晚期癌症患者的剧烈疼痛，临床常采用“三阶梯止痛疗法”，其中第二阶梯通常选用？

A.芬太尼等强阿片类药物

B.可待因、曲马多等中度阿片类药物

C.阿司匹林等非甾体抗炎药

D.普鲁卡因等局部麻醉药

E.肌肉松弛剂

5.患者临终时出现的“叹息样呼吸”或“agonalbreathing”通常意味着？

A.呼吸肌功能即将衰竭

B.患者正在尝试深呼吸

C.呼吸系统感染加重

D.患者即将进入平静期

E.需要立即进行气管插管

6.临终患者最常出现的心理反应阶段是？

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期

7.在临终关怀中，对患者进行口腔护理的主要目的是？

A.预防心脏病发作

B.保持口腔清洁，减轻口腔黏膜干燥、疼痛，促进舒适

C.帮助患者恢复食欲

D.检查口腔肿瘤有无扩散

E.提升患者的社交形象

8.当临终患者出现呼吸困难、烦躁不安，但生命体征尚平稳时，首要的护理措施是？

A.立即给予高流量吸氧

B.使用镇静剂缓解烦躁

C.持续监测呼吸频率和节律

D.准备气管插管

E.让患者采取舒适的体位

9.临终关怀团队中，通常负责提供心理、社会和精神支持的主要是？

A.内科医生

B.护士

C.社会工作者或心理咨询师

D.药剂师

E.物理治疗师

10.安宁疗护（PalliativeCare）与临终关怀（HospiceCare）的主要区别在于？

A.服务对象不同

B.提供服务的地点不同

C.是否提供姑息治疗

D.是否关注家属支持

E.费用报销政策不同

11.适用于终末期心力衰竭患者，以缓解呼吸困难为目的的药物是？

A.硝酸甘油

B.地高辛

C.呋塞米

D.西地那非

E.氨茶碱

12.患者因疼痛需要多次使用止痛药，出现轻微恶心呕吐副作用，护士首先应采取的措施是？

A.立即停药并报告医生

B.给予止吐药

C.建议患者少食多餐

D.减少下次用药剂量或延长用药间隔

E.让患者多休息

13.在为临终患者进行舒适护理时，以下哪项不属于身体舒适护理的范畴？

A.病情观察与评估

B.疼痛及其他症状的控制

C.保持皮肤完整性

D.进行心理疏导

E.满足患者对体位改变的需求

14.患者家属在临终关怀过程中可能出现的心理反应不包括？

A.否认

B.愤怒

C.幸福

D.忧郁

E.内疚

15.当临终患者意识模糊，表达不清时，护士与其沟通应侧重于？

A.进行复杂的病情解释

B.非语言沟通，如触摸、陪伴

C.强调治疗方案的细节

D.争论患者的主观感受

E.要求患者完成某些指令性动作

二、多项选择题（请将正确答案的字母代号填在题干后的括号内，多选、错选、漏选均不得分）

1.临终关怀的基本原则包括？

A.尊重

B.不伤害

C.保密

D.生命至上

E.个体化

2.临终患者可能出现的症状包括？

A.疼痛

B.呼吸困难

C.恶心呕吐

D.焦虑抑郁

E.睡眠障碍

3.护士在临终关