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2025年给药过程中的沟通试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.护士为82岁阿尔茨海默病患者执行口服降糖药给药前，发现患者反复询问“这是什么药”，此时最恰当的沟通方式是：

A.快速回答“降糖药，吃了对血糖好”后准备离开

B.蹲至患者视线平齐处，缓慢说：“奶奶，这是您每天早上吃的白色小药片，能帮您把血糖控制在正常范围，和昨天早上吃的一样哦”

C.提高音量强调：“跟您说过很多次了，是降血糖的药！再不吃血糖要高了”

D.示意家属代为解释后直接喂药

答案：B

解析：阿尔茨海默病患者存在记忆障碍和理解能力下降，沟通需注意：①保持视线平视减少压迫感；②使用具体、重复的场景关联（如“每天早上吃的”“和昨天一样”）帮助记忆；③语速缓慢，避免信息过载。选项B符合以上要点，其余选项或忽视患者认知特点（A、C），或剥夺患者参与权（D）。

2.某孕妇因先兆流产需注射黄体酮，拒绝用药并哭泣：“网上说黄体酮会导致胎儿畸形！”护士的回应中，违反沟通原则的是：

A.“我理解您担心药物影响宝宝，我们一起来看看权威资料好吗？”

B.“您现在的情况如果不用药，流产风险比药物潜在风险更高，这是医生评估过的”

C.“网上信息不一定准确，您要相信我们医院的治疗方案”

D.“我帮您联系产科医生，他会用更专业的方式和您解释风险利弊”

答案：C

解析：沟通需遵循“同理心-信息-支持”原则。选项C直接否定患者信息来源（“不一定准确”），易引发抵触情绪，违反“先共情后解释”的原则。其余选项均体现共情（A）、提供客观信息（B）或链接专业支持（D）。

3.给10岁白血病患儿输注化疗药物前，需告知“可能出现恶心呕吐”，最适合的表述是：

A.“这个药可能会让你有点不舒服，比如想吐”

B.“化疗药的常见副作用是恶心呕吐，发生率约60%”

C.“别担心，恶心呕吐的话我们有止吐药可以处理”

D.“你如果想吐一定要告诉护士，不然会很难受的”

答案：A

解析：儿童沟通需注意语言简单、具象，避免抽象术语（如“发生率”）和威胁性表述（D）。选项A用“有点不舒服”“想吐”符合10岁儿童的理解水平；B的“发生率”超出认知范围；C虽安抚但未直接说明可能出现的症状；D隐含威胁（“不然会很难受”）可能增加焦虑。

4.患者因高血压长期服用氨氯地平，复诊时抱怨：“吃了药还是头晕，肯定是假药！”护士的回应中，最能有效收集信息的是：

A.“您最近有按时吃药吗？”

B.“头晕是持续性的还是偶尔？什么时候更明显？”

C.“氨氯地平是常用降压药，不会是假药的”

D.“血压控制需要时间，您再观察几天”

答案：B

解析：患者质疑药物真实性，核心是“头晕未缓解”，需通过具体问题（发作时间、持续状态）评估是否与药物相关（如低血压性头晕）或存在其他原因（如脑供血不足）。选项B通过开放式提问收集关键信息，其余选项或假设患者未遵医嘱（A）、直接否定质疑（C）、模糊处理（D），均不利于问题解决。

5.为听力障碍患者（佩戴助听器）进行胰岛素注射指导时，错误的沟通方式是：

A.说话时面对患者，确保其能看到口型

B.用手势辅助演示“捏起皮肤”的动作

C.语速放慢，关键词（如“30度角”）加重语气

D.全程使用书面文字代替口头讲解

答案：D

解析：听力障碍患者沟通需结合多种方式：①视觉辅助（口型、手势）；②调整语音（慢语速、关键词强调）；③必要时书面补充。选项D完全依赖书面文字，忽视了患者可能存在阅读障碍（如文化水平限制）或助听器辅助下的听觉接收能力，不符合“多模态沟通”原则。

二、多项选择题（每题3分，共10题）

1.给药前与患者核对信息时，需包含的内容有：（）

A.患者姓名、年龄

B.药物名称、剂量

C.用药时间、途径

D.患者既往药物过敏史

答案：ABCD

解析：给药前“三查七对”要求核对患者身份（姓名、年龄）、药物信息（名称、剂量、时间、途径）及过敏史，确保用药安全。

2.针对语言障碍（失语症）患者的给药沟通，正确的策略有：（）

A.使用图片卡展示药物外观及服用方式

B.每次只说一个指令（如“张嘴”“吞咽”）

C.等待患者用手势或写字板回应后再继续

D.让家属全程代述，避免患者费力表达

答案：ABC

解析：失语症患者沟通需：①视觉辅助（图片卡）；②简化指令（单步骤）；③给予回应时间。选项D剥夺患者表达权，可能降低其用药配合度。

3.老年人用药沟通中，需特别注意的要点包括：（）

A.用大字版说明书替代口头讲解

B.强调“漏服一次没关系”避免焦虑

C.演示药物摆放的