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护理分级考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪种情况应确定为一级护理？

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全自理且病情稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.病情稳定，仍需卧床的患者

答案：A。解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者。选项B生活完全自理且病情稳定的患者通常为三级护理；选项C生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者表述不准确，一级护理强调病情趋向稳定的重症等情况；选项D病情稳定仍需卧床的患者一般为二级护理。

2.二级护理要求每多长时间巡视患者一次？

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B。解析：二级护理要求每2小时巡视患者，观察患者病情变化；一级护理是每小时巡视；三级护理是每3小时巡视。

3.对于三级护理的患者，护理要点不包括以下哪项？

A.每3小时巡视患者

B.提供护理相关的健康指导

C.正确实施治疗、给药措施

D.实施床旁交接班

答案：D。解析：三级护理要点包括每3小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；提供护理相关的健康指导。而实施床旁交接班一般是一级护理的要求。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于特级护理适用对象的有：

A.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者

B.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

C.各种复杂或者大手术后的患者

D.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

答案：ABD。解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者等表述不准确，这里强调的是维持生命，实施抢救性治疗的重症患者等情况，C选项单纯说各种复杂或者大手术后的患者不准确，应该是术后需要严密监护等情况才属于特级护理，A、B、D选项符合特级护理适用对象。

2.护理分级的依据包括：

A.患者的病情严重程度

B.患者的自理能力

C.患者的年龄

D.患者的经济状况

答案：AB。解析：护理分级应当以患者病情严重程度和患者自理能力为依据，并根据患者的病情变化和自理能力的改变动态调整。患者的年龄和经济状况不是护理分级的依据。

3.一级护理的护理要点有：

A.每小时巡视患者，观察患者病情变化

B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

C.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理

D.实施床旁交接班

答案：ABCD。解析：一级护理要点包括每小时巡视患者，观察患者病情变化；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理等；实施床旁交接班。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.特级护理患者应专人24小时护理。（）

答案：正确。解析：特级护理患者病情极其危重，需要专人24小时进行护理，密切观察病情变化，及时实施抢救和护理措施。

2.患者自理能力采用Barthel指数评定，得分越高表示自理能力越差。（）

答案：错误。解析：Barthel指数评定得分越高表示自理能力越好，得分越低表示自理能力越差。

3.二级护理患者可以根据患者意愿自行离院外出。（）

答案：错误。解析：无论处于何种护理级别，患者都不可以自行离院外出，护理人员有责任告知患者及家属相关规定和风险，患者离院需要经过医生同意并办理相关手续。

4.护理分级确定后在患者整个住院期间都不能改变。（）

答案：错误。解析：护理分级应当根据患者的病情变化和自理能力的改变动态调整，而不是固定不变的。

5.三级护理的患者不需要测量生命体征。（）

答案：错误。解析：三级护理需要根据患者病情测量生命体征，只是相对一级、二级护理，观察频率和要求有所不同。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述护理分级的概念。

答案：护理分级是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和自理能力，确定并实施不同级别的护理。护理分级以患者病情严重程度和患者自理能力为依据，并根据患者的病情变化和自理能力的改变进行动态调整。护理级别一般分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别，不同级别有相应的护理要点和要求，以确保为患者提供合适的护理服务。

2.请说明特级护理的护理要点。

答案：特级护理要点包括：严密观察患者病情变化，监测生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；准确测量出入量；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措