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2025年综合类-广西妇产科住院医师规范化培训-妊娠生理历年真题摘选带答案(5卷)

2025年综合类-广西妇产科住院医师规范化培训-妊娠生理历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】妊娠早期维持黄体功能的主要激素是？

【选项】A.孕酮B.雌激素C.FSHD.hCG

【参考答案】D

【详细解析】hCG由胎盘滋养层细胞分泌，与孕酮协同维持黄体分泌功能。孕酮（A）是黄体自身分泌的激素，但需hCG支持；雌激素（B）和FSH（C）与黄体功能维持无直接关系。

【题干2】蜕膜种植最可能发生在受精后多久？

【选项】A.6-8天B.9-11天C.12-14天D.15-17天

【参考答案】B

【详细解析】受精卵在输卵管移动后约6-7天进入子宫，蜕膜种植（着床）发生在受精后6-8天至10-12天，最常见于9-11天（B）。12-14天（C）为孕酮高峰期，15-17天（D）已进入妊娠中期。

【题干3】妊娠8周时，hCG水平约为多少？（单位：mIU/mL）

【选项】A.1000-5000B.5000-10000C.10000-50000D.50000-100000

【参考答案】C

【详细解析】妊娠8周时hCG浓度达峰值（10000-50000mIU/mL），随后逐渐下降。选项A（1000-5000）为妊娠6周水平，B（5000-10000）为7周水平，D（50000-100000）为妊娠10周前水平。

【题干4】预产期计算公式中，末次月经第几周是起点？

【选项】A.末次月经第1天B.末次月经第3天C.末次月经第2周D.末次月经第1周

【参考答案】A

【详细解析】预产期计算公式为：末次月经第1天加3个月，再加7天。选项B（第3天）和C（第2周）会导致预产期提前，D（第1周）与临床标准不符。

【题干5】胎盘形成的时间是？

【选项】A.妊娠6周B.妊娠8周C.妊娠10周D.妊娠12周

【参考答案】C

【详细解析】胎盘绒毛在妊娠8周形成，胎盘完全形成需至妊娠10周。选项A（6周）为蜕膜种植期，B（8周）为绒毛形成初期，D（12周）已进入妊娠中期。

【题干6】妊娠期羊水量正常范围是？

【选项】A.100-200mLB.300-500mLC.500-1000mLD.1000-2000mL

【参考答案】C

【详细解析】妊娠期羊水量在妊娠28周达高峰（500-1000mL），之后逐渐减少。选项A（100-200mL）为新生儿羊水量，B（300-500mL）为妊娠24周水平，D（1000-2000mL）为异常羊水过多范围。

【题干7】胎动最早出现在妊娠几周？

【选项】A.16周B.18周C.20周D.24周

【参考答案】C

【详细解析】胎动在妊娠20周（5个月）被孕妇感知，但临床可通过腹部触诊在妊娠18周（B）发现胎动。选项A（16周）过早，D（24周）胎动已明显增强。

【题干8】妊娠剧吐的药物治疗首选是？

【选项】A.甲氨蝶呤B.水化疗法C.维生素B6D.地塞米松

【参考答案】C

【详细解析】妊娠剧吐首选维生素B6（C）联合水化疗法，严重者需加用甲氧氯普胺。选项A（甲氨蝶呤）用于妊娠滋养细胞疾病，D（地塞米松）用于早产预防。

【题干9】胎儿出生后48小时内出现呼吸窘迫综合征，最可能的原因为？

【选项】A.胎盘早剥B.脐带缠绕C.胎膜早破D.脐带血循环障碍

【参考答案】D

【详细解析】胎儿出生后48小时内呼吸窘迫（RDS）主要与肺表面活性物质缺乏相关，多因早产（32周）或脐带血循环障碍导致胎儿肺发育不足。选项A（胎盘早剥）可致胎儿窘迫，但与RDS无直接关联。

【题干10】妊娠期高血压疾病最严重的并发症是？

【选项】A.妊娠期糖尿病B.胎盘早剥C.子宫破裂D.羊水栓塞

【参考答案】B

【详细解析】妊娠期高血压疾病（PIH）最严重并发症为子痫前期进展为子痫，导致多器官损害及胎儿窘迫。选项B（妊娠期糖尿病）是妊娠期代谢并发症，与PIH无直接因果关系。

【题干11】产前筛查项目不包括？

【选项】A.NT检查B.羊水穿刺C.无创DNAD.超声检查

【参考答案】B

【详细解析】NT检查（A）、无创DNA（C）、超声检查（D）均为产前筛查项目，羊水穿刺（B）属于产前诊断手段。

【题干12】胎儿窘迫最早期临床表现是？

【选项】A.胎心监护出现晚期减速B.胎动减少C.羊水污染D.羊水过少

【参考答案】A

【详细解析】胎儿窘迫早期表现为胎心监