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医院感染病例登记报告制度演讲人：日期:

目录CONTENTS01总则与适用范围02病例识别与诊断规范03登记报告流程要求04职责分工与协作机制05质量监控与改进措施06培训与责任追究

01总则与适用范围

制度制定依据及目标法律法规依据医院感染病例登记报告制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规制定。01目标及时发现、登记和报告医院感染病例，分析感染源、感染途径和危险因素，采取有效的预防和控制措施，减少医院感染的发生，提高医疗质量。02

适用科室及病例范围医院感染病例登记报告制度适用于医院所有科室，包括临床科室、医技科室、门诊部、急诊室等。适用科室所有确诊和疑似医院感染病例，包括住院患者和门诊患者，以及医院内感染后在社区发病的病例。病例范围

术语定义与分类标准医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。01医院感染病例指按照《医院感染诊断标准》确诊的病例，包括确诊和疑似病例。02医院感染暴发指在某一时间内，某一病区或某一病人群体中，突然发生数例同种同源医院感染病例的现象。03

02病例识别与诊断规范

感染病例筛查流程对具有感染症状或体征的患者进行筛查，确保早发现、早诊断、早治疗。明确筛查对象筛查方法与工具筛查频率与时机采用临床问诊、体格检查、实验室检查等多种方法，提高筛查准确率。根据患者病情和感染风险，确