发热护理试题及答案.docVIP

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发热护理试题及答案

一、单项选择题(每题5分,共15分)

1.高热是指体温在()

A.37.3℃-38℃

B.38.1℃-39℃

C.39.1℃-40℃

D.40℃以上

答案:C。解析:低热为37.3℃-38℃;中等度热为38.1℃-39℃;高热为39.1℃-40℃;超高热为40℃以上。

2.物理降温时,在头部放置冰袋的主要目的是()

A.控制炎症扩散

B.减轻局部充血或出血

C.降低体温

D.减轻疼痛

答案:C。解析:在头部放置冰袋主要是利用低温传导,带走热量,从而降低体温。

3.发热患者最常见的热型是()

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

答案:D。解析:不规则热体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等,在发热患者中较为常见。

二、多项选择题(每题5分,共15分)

1.发热患者的护理措施包括()

A.监测体温

B.补充营养和水分

C.促进患者舒适

D.心理护理

答案:ABCD。解析:监测体温可以及时了解患者体温变化;补充营养和水分可满足发热时机体高代谢及水分丢失的需求;促进患者舒适如保持皮肤清洁、更换衣物等有助于提高患者舒适度;心理护理可缓解患者因发热带来的焦虑等不良情绪。

2.以下属于物理降温方法的有()

A.冰袋降温

B.温水擦浴

C.酒精擦浴

D.药物降温

答案:ABC。解析:冰袋降温、温水擦浴、酒精擦浴均是通过物理方式散热来降低体温,而药物降温是利用药物作用来调节体温,不属于物理降温方法。

3.发热患者可能出现的伴随症状有()

A.寒战

B.头痛

C.乏力

D.谵妄

答案:ABCD。解析:发热初期可出现寒战;发热时脑血管扩张可引起头痛;机体代谢增加、能量消耗可导致乏力;高热时可能会影响神经系统,出现谵妄等精神症状。

三、判断题(每题6分,共30分)

1.发热患者体温下降期的特点是产热大于散热。()

答案:错误。解析:体温下降期的特点是散热大于产热,体温逐渐下降。

2.酒精擦浴时,禁擦前胸、腹部、后颈部、足心等部位。()

答案:正确。解析:这些部位对冷刺激敏感,酒精擦浴时擦这些部位可能会引起不良反应,如反射性心率减慢、腹泻等。

3.发热患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。()

答案:正确。解析:发热时机体代谢增加,需要补充足够的营养,流质或半流质饮食易于消化,适合发热患者。

4.对于高热患者,应立即给予药物降温。()

答案:错误。解析:对于高热患者,应先采取物理降温等方法,当物理降温效果不佳或体温过高时,再考虑使用药物降温。

5.发热患者大量出汗后,应及时更换衣物,保持皮肤清洁干燥。()

答案:正确。解析:大量出汗后衣物潮湿,容易导致患者不适,且利于细菌滋生,及时更换衣物、保持皮肤清洁干燥可预防感染等并发症。

四、简答题(每题10分,共20分)

1.简述发热患者补充营养和水分的意义。

答案:发热患者补充营养和水分具有重要意义。首先,发热时机体代谢率增加,能量消耗增多,补充高热量、高蛋白、高维生素的食物可以满足机体的能量需求,有助于维持机体正常的生理功能和组织修复。其次,发热时呼吸加快、皮肤出汗增多,导致水分大量丢失,补充水分可以防止脱水,维持水、电解质平衡。此外,充足的水分还可以促进尿液排出,有利于散热和排出体内的毒素。

2.简述物理降温的注意事项。

答案:物理降温时需要注意以下几点。一是要根据患者的年龄、病情、体温等选择合适的物理降温方法,如儿童和老年人不适合酒精擦浴。二是在使用冰袋等进行局部降温时,要注意避免冻伤,可在冰袋外包裹毛巾,定时更换部位。三是进行温水擦浴或酒精擦浴时,要注意水温适宜,擦浴时间不宜过长,避免患者着凉。四是擦浴过程中要密切观察患者的反应,如出现寒战、面色苍白、脉搏及呼吸异常等情况,应立即停止。五是物理降温后30分钟应测量体温并记录,观察降温效果。

五、讨论题(每题20分,共20分)

讨论如何对发热患者进行有效的心理护理。

答案:对发热患者进行有效的心理护理可以从以下几个方面入手。

从认知层面,护理人员应主动与患者沟通,向患者及家属解释发热的原因、治疗方法和预后情况,让他们了解发热是身体的一种防御反应,消除其对发热的恐惧和担忧。例如,对于因感染引起发热的患者,告知其感染的类型和治疗的大致疗程,使患者心中有数。

在情绪安抚方面,护理人员要以温和、耐心的态度对待患者,关注患者的情绪变化。当患者出现焦虑、烦躁等情绪时,给予安慰和鼓励。可以通过倾听患者的诉说,让患者释放不良情绪,同时用积极的语言和态度给予心理支持,增强患者战胜疾

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