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2025/07/19

老年慢性疼痛管理策略

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CONTENTS

目录

01

老年慢性疼痛概述

02

老年慢性疼痛的影响

03

老年慢性疼痛的评估

04

老年慢性疼痛的治疗

05

老年慢性疼痛的管理策略

06

案例分析与讨论

老年慢性疼痛概述

01

疼痛的定义

疼痛的生理机制

疼痛是身体对伤害的自然反应，涉及神经系统将伤害信号传递至大脑。

疼痛的心理影响

长期疼痛可能导致焦虑、抑郁等心理困扰，从而降低患者的生活质量。

疼痛的社会经济负担

慢性疼痛患者常因病痛减少工作能力，增加医疗费用和社会支持需求。

疼痛的评估方法

运用视觉模拟量表（VAS）和数字评分量表（NRS）等手段对疼痛强度进行数值化分析。

老年慢性疼痛的特点

疼痛持续时间长

老年人慢性疼痛往往持续数月甚至数年，对生活质量影响深远。

多发性疼痛

老年人群往往患有多种慢性病症，包括关节炎、糖尿病等，这些病症常引发全身多个部位的疼痛。

疼痛感知变化

随着年龄的上升，老年群体对疼痛的感应或许会减弱或变得迟钝，然而疼痛问题依然不容忽视。

老年慢性疼痛的影响

02

对生活质量的影响

睡眠障碍

老年人因慢性疼痛常感睡眠质量差，夜间多次醒来，进而影响白天的精力与活动。

情绪问题

长期的疼痛可引发抑郁和焦虑，影响老年人的情绪稳定性和社交活动。

活动受限

慢性疼痛限制了老年人的日常活动，如散步、家务等，导致生活质量下降。

药物依赖风险

为减轻痛苦，长辈们有时会过分依赖止痛药，这可能导致不良反应和成瘾风险。

对心理健康的影响

增加抑郁和焦虑风险

长期疼痛可能使老年人情绪沮丧，加剧抑郁与焦虑，进而降低生活品质。

影响睡眠质量

持续的痛苦会对老年人的睡眠节奏造成干扰，可能引发失眠或睡眠碎片化，进而损害心理健康。

老年慢性疼痛的评估

03

评估工具和方法

视觉模拟量表（VAS）

以10厘米的线段为尺，两端标记无痛与剧痛，患者据此描绘当前痛感强度，操作简便明了。

数字评分量表（NRS）

通过让患者选择0-10的数字来描述疼痛强度，易于理解和记录。

面部表情疼痛量表（FPS-R）

借助多样化面部表情的图像来传达疼痛的不同程度，适用于沟通障碍的老年人群。

个体化评估的重要性

增加抑郁和焦虑风险

长期疼痛会使老年人群感到心情沉闷，加剧抑郁和焦虑感，进而损害其生活品质。

影响睡眠质量

疼痛扰乱了休息，可能引发失眠或中断睡眠，从而加深心理压力与情绪困扰。

老年慢性疼痛的治疗

04

药物治疗

疼痛的持续性

慢性疼痛在老年人中常常持续较久，有时可能长达数月或数年，严重削弱了他们的生活质量。

疼痛的复杂性

老年人群中的疼痛可能源于多种疾病，包括关节炎和神经病变等，这增加了疼痛处理的难度。

疼痛的心理影响

长期的慢性疼痛可能导致老年人出现焦虑、抑郁等心理问题，影响心理健康。

非药物治疗

视觉模拟评分法（VAS）

通过一条10厘米的线段，让患者标出疼痛程度，直观反映疼痛强度。

数字评分法（NRS）

疼痛程度可以通过0至10的数字来表示，这样的表示方法既直观又简单，既便于患者进行描述，也便于医生进行评估。

面部表情疼痛量表（FPS-R）

面部表情图谱的应用，使无法发声的患者得以通过表情传达其痛感，特别适合认知障碍人群。

多学科综合治疗

睡眠质量下降

长期疼痛使老年人夜间屡次苏醒，缩短了睡眠时长，降低了睡眠品质。

社交活动受限

持续的疼痛使老年人减少参与社交活动，导致孤立感增加，影响心理健康。

日常活动受限

慢性疼痛影响了老年人进行日常活动的能力，诸如行走和家务，从而减少了他们的生活自理能力。

情绪问题

长期的疼痛可引发或加剧抑郁、焦虑等情绪问题，影响整体生活质量。

老年慢性疼痛的管理策略

05

疼痛管理计划

增加抑郁和焦虑风险

慢性疼痛会让老年人群情绪低沉，加剧抑郁及焦虑，从而影响他们的生活质量。

影响睡眠质量

长时间的痛苦可能扰乱老年人的睡眠习惯，引发失眠或睡眠间断，进而对精神健康产生不良影响。

家庭和社会支持

疼痛的生理机制

身体对伤害的本能反应即为疼痛，这一过程通过神经系统将伤害的信号传输至大脑进行处理。

疼痛的心理影响

长期疼痛可导致焦虑、抑郁等心理问题，影响患者的情绪和生活质量。

疼痛的社会经济负担

慢性疼痛患者可能因病减少工作能力或完全丧失工作，增加家庭和社会的经济压力。

疼痛的多维评估

疼痛评估需涵盖强度，同时亦需考量其对个人功能、心理状态及生活质量的潜在影响。

长期随访和调整

01

疼痛持续时间长

老年人慢性疼痛往往持续数月甚至数年，难以通过短期治疗得到缓解。

02

疼痛影响生活质量

长期疼痛对老年人的日常生活、睡眠状态及情绪产生重大影响，进而降低其生活品质。

03

多病共存现象

老年群体往往患有多种慢性病症，诸如关节炎、糖尿病等，这些病症之间可能存在相互作用，导致疼痛程度加