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2025年医卫类心血管内科(正副高)正高-正高参考题库含答案解析
一、单项选择题
下列各题只有一个正确答案,请选出最恰当的选项(共30题)
1、急性冠脉综合征患者首选的再灌注治疗方式是?
A.药物溶栓
B.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
C.胰岛素静脉滴注
D.尿激酶静脉注射
2、慢性心力衰竭患者使用ARNI(血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂)的适应症是?
A.轻度心衰合并房颤
B.LVEF35%且BNP升高
C.合并糖尿病但血压正常
D.严重肾功能不全(eGFR30)
3、房颤患者抗凝治疗的禁忌症是?
A.高危出血史
B.体重50kg
C.国际标准化比值(INR)2.0-3.5
D.合并甲状腺功能亢进
4、急性肺水肿患者静脉应用利尿剂的首选药物是?
A.呋塞米
B.布美他尼
C.乙酰唑胺
D.螺内酯
5、冠脉介入术后需常规使用的抗血小板药物是?
A.氯吡格雷
B.阿司匹林
C.聚乙二醇阿司匹林
D.瑞格列奈
6、肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的典型超声心动图表现是?
A.室间隔增厚15mm
B.主动脉瓣反流
C.左室游离壁增厚
D.主动脉瓣狭窄
7、急性心肌梗死合并心源性休克时,首选的血流动力学支持是?
A.磷酸二酯酶抑制剂
B.肾上腺素
C.磷酸二酯酶抑制剂联合去甲肾上腺素
D.硝苯地平
8、高血压合并糖尿病患者的血压控制目标值是?
A.130/80mmHg
B.120/70mmHg
C.140/90mmHg
D.125/75mmHg
9、房颤患者行导管消融术的适应症是?
A.频繁室性早搏
B.持续房颤1年且药物无效
C.合并系统性红斑狼疮
D.心功能III级
10、急性心肌梗死溶栓治疗禁忌症包括?
A.3天前有外伤史
B.静脉溶栓剂过敏
C.血压180/110mmHg
D.肝功能异常
11、根据2023年ESC高血压指南,正常血压的收缩压和舒张压范围是?
A.120/80mmHg
B.130/80mmHg
C.140/90mmHg
D.125/75mmHg
12、ST段抬高型心肌梗死患者再灌注治疗的最佳时间窗是?
A.患者到达医院后2小时内
B.患者症状出现后3小时内
C.患者确诊后6小时内
D.患者接受首剂抗血小板药物后24小时内
13、房颤患者射频消融术的适应症不包括以下哪项?
A.持续性房颤合并心功能不全
B.频繁发作的房颤伴血栓风险低
C.反复卒中后仍需节律控制
D.合并持续性左心房扩大
14、急性心力衰竭患者利尿剂使用时需密切监测的指标是?
A.血糖水平
B.尿量
C.血肌酐
D.血钾浓度
15、冠心病患者介入治疗术后需长期服用哪种药物以预防动脉粥样硬化进展?
A.硝酸甘油
B.阿司匹林
C.噻托溴铵
D.羟氯喹
16、肥厚型梗阻性心肌病患者的首选药物治疗是?
A.硝苯地平
B.美托洛尔
C.硝普钠
D.硝苯地平+β受体阻滞剂
17、急性肺栓塞的溶栓治疗禁忌症不包括?
A.近期抗凝治疗史
B.活动性出血
C.血小板计数100×10?/L
D.肺动脉高压
18、高血压合并糖尿病患者的目标血压应控制在?
A.130/80mmHg
B.140/90mmHg
C.125/75mmHg
D.120/70mmHg
19、室性心动过速合并心源性休克的首选药物是?
A.胺碘酮
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.阿托品
20、主动脉瓣狭窄患者出现晕厥的机制主要与哪种病理改变相关?
A.左心室扩大
B.主动脉瓣反流
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄导致脑血流灌注不足
21、根据2023年高血压指南,确诊高血压需满足以下哪个条件?
A.单次测量血压≥140/90mmHg
B.非同日2次测量血压≥140/90mmHg
C.家庭自测血压≥140/90mmHg
D.24小时动态血压平均值≥140/90mmHg
22、房颤患者预防卒中的首选抗凝药物是?
A.肝素
B.华法林
C.新型口服抗凝药(NOAC)
D.氯吡格雷
23、急性心力衰竭伴肺水肿时,静脉注射的利尿剂是?
A.呋塞米
B.布美他尼
C.乙酰唑胺
D.螺内酯
24、STEMI患者再灌注治疗的最佳时间窗是?
A.患者到达医院后6小时内
B.患者症状出现后12小时内
C.患者到达医院后90分钟内
D.患者症状出现后24小时内
25、典型心绞痛发作时,硝酸甘油的主要作用机制是?
A.抑制钙通道
B.促进一氧化氮释放
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