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护理基础知识笔试题及答案型

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.正常成人安静状态下的心率范围是

A.40-60次/分

B.60-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：B

解析：正常成人安静状态下心率一般在60-100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。

举一反三：不同年龄段的心率有所差异，如新生儿心率可达120-140次/分，随着年龄增长逐渐接近成人水平。

2.下列哪种溶液属于等渗溶液

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.20%甘露醇溶液

D.50%葡萄糖溶液

答案：A

解析：5%葡萄糖溶液与血浆渗透压基本相等，属于等渗溶液。10%、50%葡萄糖溶液为高渗溶液，20%甘露醇溶液也是高渗溶液，常用于脱水治疗。

举一反三：临床补液时需要根据患者情况选择合适渗透压的溶液，等渗溶液可用于补充水分和电解质，维持细胞正常形态和功能。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。袖带过宽则会使测得的血压值偏低。

举一反三：测量血压时除了袖带宽度，袖带松紧、测量部位、患者体位等因素也会影响测量结果。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于医院感染的有

A.住院患者在医院内获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.医院工作人员在医院内获得的感染

D.患者在出院后发生的与住院期间相关的感染

答案：ACD

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

举一反三：预防医院感染需要采取一系列措施，如严格执行消毒隔离制度、手卫生规范等。

2.常用的口腔护理溶液有

A.生理盐水

B.朵贝尔溶液

C.1%-3%过氧化氢溶液

D.2%-3%硼酸溶液

答案：ABCD

解析：生理盐水可清洁口腔，预防感染；朵贝尔溶液有轻度抑菌、除臭的作用；1%-3%过氧化氢溶液遇有机物时放出新生氧，有抗菌、防臭作用；2%-3%硼酸溶液为酸性防腐剂，有抑制细菌的作用。

举一反三：不同口腔护理溶液适用于不同口腔状况的患者，如口腔有溃疡时可选用有促进愈合作用的溶液。

3.下列关于发热的护理措施，正确的有

A.体温超过38.5℃时给予物理降温

B.鼓励患者多饮水

C.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食

D.保持皮肤清洁，及时更换衣物

答案：ABCD

解析：体温超过38.5℃时可采用物理降温方法，如冰袋冷敷、温水擦浴等。发热时患者水分丢失增多，应鼓励多饮水。同时给予营养丰富、易消化的饮食以补充能量消耗。保持皮肤清洁可预防感染等并发症。

举一反三：物理降温时要注意避免冻伤等不良反应，根据患者情况选择合适的降温方法。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在38-40℃。（）

答案：正确

解析：鼻饲液温度适宜可避免对胃肠道的刺激，38-40℃较为合适。

举一反三：若鼻饲液温度过高可能烫伤胃肠道黏膜，温度过低则可能引起胃肠道痉挛。

2.长期卧床患者应每2小时翻身一次，以预防压疮。（）

答案：正确

解析：定时翻身可减轻局部组织长期受压，是预防压疮的重要措施，一般每2小时翻身一次。

举一反三：除了定时翻身，还可使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥等方法预防压疮。

3.青霉素皮试结果阳性者，应在病历、医嘱单、床头卡等地方注明“青霉素阳性”。（）

答案：正确

解析：做好标记可提醒医护人员避免再次使用青霉素，防止过敏反应的发生。

举一反三：对于其他药物过敏者也应做好相应标记，确保用药安全。

4.护士在执行医嘱时，应严格遵守“三查七对”制度，“七对”包括对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。（）

答案：正确

解析：“三查七对”是保证用药安全的重要制度，严格执行可避免用药差错。

举一反三：“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查。

5.测量脉搏时，一般选择桡动脉，测量时间为30秒，然后将测得的数值乘以2。（）

答案：错误

解析：对于一般患者测量脉搏时间为30秒乘以2，但对于脉搏异常的患者应测量1分钟。

举一反三：测量脉搏时要注意脉搏的频率、节律、强弱等情况。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述心肺复苏的操作步骤。

答案：心肺复苏（CPR）操作步骤如下：

（1）判断意识：轻拍患者双肩并呼喊，