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尿液生成机制高频考点练习题及答案

一、选择题（每题2分，共10题）

1题：肾脏生成尿液的基本单位是（）。

A.肾小球

B.肾小囊

C.肾小管

D.肾单位

2题：肾小球滤过的动力主要来自（）。

A.血压

B.肾小囊内压

C.肾小管内压

D.毛细血管内压

3题：肾小管重吸收的主要部位是（）。

A.肾小球

B.肾小囊

C.近端肾小管

D.集合管

4题：尿液浓缩的主要机制是（）。

A.肾小球滤过率增加

B.肾小管重吸收增强

C.集合管对水的重吸收增加

D.肾小囊液分泌增加

5题：尿生成的调节中，抗利尿激素的主要作用是（）。

A.促进肾小球滤过

B.抑制肾小管重吸收

C.增加集合管对水的重吸收

D.减少尿量

二、填空题（每空1分，共10空）

6题：肾脏的主要功能包括______、______和______。

7题：肾小球滤过的滤过膜主要由______、______和______三层结构组成。

8题：肾小管重吸收的物质包括______、______和______。

9题：尿液浓缩的关键因素是______和______。

10题：抗利尿激素（ADH）是由______分泌的，其主要作用是______。

三、简答题（每题5分，共4题）

11题：简述肾小球滤过的过程及其影响因素。

12题：简述近端肾小管重吸收的主要特点。

13题：简述集合管在尿液浓缩中的作用机制。

14题：简述抗利尿激素和醛固酮对尿生成的调节作用。

四、论述题（每题10分，共2题）

15题：论述肾脏如何维持体液平衡和电解质平衡。

16题：论述肾小管和集合管在尿液生成中的协同作用机制。

答案及解析

一、选择题

1题：D.肾单位

解析：肾单位是肾脏结构和功能的基本单位，包括肾小球、肾小囊和肾小管，是尿液生成的主要场所。

2题：A.血压

解析：肾小球滤过的动力是肾小球毛细血管内的血压（即肾小球滤过压），该压力驱动血浆成分滤过进入肾小囊。

3题：C.近端肾小管

解析：近端肾小管是重吸收最活跃的部位，约65%的滤过液被重吸收，包括水、钠、氯、葡萄糖和氨基酸等。

4题：C.集合管对水的重吸收增加

解析：尿液浓缩主要依赖集合管对水的重吸收，受抗利尿激素（ADH）调节，增加水重吸收，减少尿量。

5题：C.增加集合管对水的重吸收

解析：ADH作用于集合管，增加水通道蛋白（Aquaporin-2）的表达，促进水重吸收，从而减少尿量。

二、填空题

6题：排泄代谢废物、调节体液平衡、分泌激素

解析：肾脏通过生成尿液排泄废物（如尿素），调节体液容量和电解质浓度，并分泌肾素、EPO等激素。

7题：肾小球毛细血管内皮细胞、基底膜、肾小囊上皮细胞

解析：滤过膜的三层结构阻碍大分子物质（如蛋白质）滤过，仅允许小分子（如水、离子、葡萄糖）通过。

8题：水、钠、葡萄糖、氨基酸

解析：近端肾小管几乎完全重吸收滤过液中的葡萄糖、氨基酸和大部分水、钠等，维持血液成分稳定。

9题：高渗透压的肾髓质、集合管对水的重吸收增加

解析：肾髓质的高渗透压梯度（由髓袢和集合管形成）是尿液浓缩的基础，ADH增强集合管水重吸收。

10题：下丘脑视上核和室旁核、增加集合管对水的重吸收

解析：ADH由下丘脑分泌，经垂体后叶释放，作用于集合管，促进水重吸收，减少尿量。

三、简答题

11题：肾小球滤过的过程及其影响因素

答：肾小球滤过是血浆成分从肾小球毛细血管滤过进入肾小囊的过程，受以下因素影响：

1.肾小球滤过压（肾小球毛细血管血压-肾小囊内压-血浆胶体渗透压）；

2.滤过膜通透性（如炎症时滤过膜增厚，通透性下降）；

3.肾血流量（如交感兴奋时肾血流量减少，滤过率下降）。

12题：近端肾小管重吸收的主要特点

答：近端肾小管重吸收具有以下特点：

1.高效性：约65%的滤过液被重吸收；

2.选择性：重吸收葡萄糖、氨基酸、水和离子等，但不重吸收尿素；

3.主动和被动协同：葡萄糖、氨基酸通过继发性主动转运，水和离子通过被动扩散或主动转运。

13题：集合管在尿液浓缩中的作用机制

答：集合管通过以下机制参与尿液浓缩：

1.水重吸收：ADH增加集合管上皮细胞水通道蛋白（Aquaporin-2）表达，促进水重吸收；

2.离子重吸收：集合管对钠和氯的重吸收受醛固酮调节；

3.髓袢升支细段逆流交换：主动重吸收钠和氯，但不重吸收水，形成高渗梯度。

14题：抗利尿激素和醛固酮对尿生成的调节作用

答：

1.抗利尿激素（ADH）：增加集合管对水的重吸收，减少尿量；

2.醛固酮：促进远端肾小管和集合管对钠的重吸收，同时增加钾和氢离子排泄，调节血容量和血压。