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2025年老年照护1+X职业技能等级证书高级考试（含答案解析）

第一部分：单项选择题（共20题，每题1分）

1、失能等级评估的核心指标是？

A、社会交往能力

B、Barthel指数评分

C、情绪稳定性

D、文化程度

答案：B

解析：失能等级评估主要依据日常生活活动能力（ADL），Barthel指数是国际通用的ADL评估工具，涵盖进食、如厕等10项内容。其他选项均非核心评估指标，社会交往属于认知评估范畴。

2、认知症老人出现攻击行为时，首要措施是？

A、强行约束四肢

B、大声呵斥制止

C、保持冷静后退

D、立即注射镇静剂

答案：C

解析：认知症攻击行为多因恐惧或误解，需保持安全距离避免刺激。强行约束或镇静剂可能加剧恐慌，大声呵斥会激化情绪，故正确做法是冷静后退观察。

3、压疮二期的典型表现是？

A、局部皮肤红斑

B、全层皮肤缺失

C、部分皮层缺失伴水泡

D、暴露肌肉骨骼

答案：C

解析：压疮分期中，一期为红斑未破损；二期为部分表皮/真皮缺失，出现水泡或浅溃疡；三期全层皮肤缺失；四期涉及肌肉骨骼。选项C符合二期特征。

4、鼻饲喂养时，食物温度应控制在？

A、25-30℃

B、38-40℃

C、45-50℃

D、55-60℃

答案：B

解析：鼻饲食物温度过高易烫伤胃黏膜，过低可能引起腹泻。相关规范规定适宜温度为38-40℃，与人体体温接近，可减少胃肠道刺激。

5、给老人用药时，需核对的关键信息不包括？

A、老人姓名

B、药物颜色

C、用药剂量

D、服药时间

答案：B

解析：用药安全需核对“三查七对”，包括姓名、药名、剂量、时间等。药物颜色可能因批次变化，非关键核对项，核对重点是药品名称和规格。

6、老人跌倒后，照护者首先应？

A、立即搀扶起身

B、检查意识和损伤

C、拨打急救电话

D、按摩疼痛部位

答案：B

解析：跌倒后可能存在骨折或颅内出血，盲目搀扶会加重损伤。首要措施是评估意识（轻拍双肩喊姓名）和有无肢体变形、出血等，再决定后续处理。

7、改善老人睡眠障碍的正确方法是？

A、睡前饮用咖啡

B、白天多卧床休息

C、保持规律作息

D、夜间开强光照明

答案：C

解析：规律作息可调节生物钟，是改善睡眠的基础。咖啡含咖啡因影响入睡，白天多卧床会减少夜间睡意，强光会干扰褪黑素分泌，均不利于睡眠。

8、老人发生噎食时，急救首选？

A、海姆立克法

B、拍背催吐

C、喂水冲咽

D、立即送医

答案：A

解析：噎食导致气道梗阻时，海姆立克法通过向上挤压腹部产生气流，可快速排出异物。拍背可能使异物更深，喂水会加重梗阻，送医需争分夺秒，故首选前者。

9、糖尿病老人血糖监测应重点关注？

A、晨起空腹时

B、餐后2小时

C、午睡后

D、夜间2点

答案：B

解析：糖尿病管理需监测空腹及餐后2小时血糖，后者能反映饮食控制和药物效果。午睡后及夜间2点非常规监测时间，无法全面评估血糖波动。

10、临终老人照护的重点是？

A、积极手术治疗

B、完全静脉营养

C、缓解疼痛不适

D、频繁医学检查

答案：C

解析：临终关怀以提高生活质量为核心，重点是缓解疼痛、呼吸困难等症状，而非过度治疗。手术和频繁检查会增加痛苦，静脉营养需根据老人意愿调整。

11、关节活动度训练的基本原则是？

A、强度越大越好

B、疼痛时继续训练

C、循序渐进开展

D、仅活动患病关节

答案：C

解析：关节训练需从低强度开始，逐步增加幅度和时间，避免肌肉拉伤。疼痛提示过度训练应停止，需同时活动健康关节以维持整体功能。

12、压力性尿失禁的典型表现是？

A、无法感知尿意

B、咳嗽时漏尿

C、夜间尿量增多

D、排尿时刺痛

答案：B

解析：压力性尿失禁因腹压增加（如咳嗽、大笑）导致漏尿；无法感知尿意为神经源性，夜间多尿属夜尿症，排尿刺痛是感染症状，故B正确。

13、骨质疏松老人护理重点是？

A、多做跳跃运动

B、避免跌倒

C、严格卧床休息

D、减少钙摄入

答案：B

解析：骨质疏松易发生骨折，防跌倒是关键。跳跃运动增加骨折风险，卧床会加重骨流失，需适度活动并补充钙剂，故B正确。

14、与听力障碍老人沟通时，正确做法是？

A、站在背后说话

B、快速大声喊叫

C、面对老人清晰吐字

D、使用复杂手势

答案：C

解析：听力障碍老人需通过视觉辅助理解，应面对其站立，放慢语速、清晰吐字。背后说话或喊叫会引发不适，复杂手势可能造成误解。

15、老年居住环境安全最关键的是？

A、安装豪华装饰

B、地面防滑处理

C、放置大量绿植

D、使用高床栏

答案：B

解析：老人平衡能力差，地面湿滑是跌倒主因，防滑处理是环境安全核心。豪华装饰、大量绿植可能增加绊倒风险，高床栏使用不当会导致坠床。

16、高血压老人饮食应限制？

A、膳食纤维

B、优质蛋白

C、钠盐摄入

D、新鲜果蔬

答案：C

解析：高钠饮食会升高血压，高血压老人需限制每日盐摄入（5