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2025年内科护理学高频考题题库及答案(共250题)

1.患者，男，40岁，诊断为肝硬化，出现顽固性腹水，护士应观察

患者是否出现：

A.低钾低氯性碱中毒

B.高钾低氯性碱中毒

C.低钾高氯性酸中毒

D.高钾高氯性酸中毒

E.低钾低氯性酸中毒

答案：A

解析：肝硬化腹水患者常因使用利尿剂、呕吐等导致低钾低氯，引起

代谢性碱中毒，是肝性脑病的诱因之一。

2.急性脑梗死患者发病后最佳溶栓时间是：

A.1小时内

B.3小时内

C.6小时内

D.12小时内

E.24小时内

答案：C

解析：急性脑梗死静脉溶栓的最佳时间为发病后3～4.5小时，最长

不超过6小时，越早溶栓预后越好。

3.患者，女，28岁，诊断为系统性红斑狼疮(SLE),长期服用泼尼

松，护士应告知患者需定期监测：

A.血常规

B.血糖、血压

C.肝功能

D.肾功能

E.电解质

答案：B

解析：长期服用糖皮质激素(如泼尼松)易引起血糖升高、血压升高

及骨质疏松，需定期监测血糖、血压。

4.慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒的主要原因是：

A.尿素霜沉积

B.钙磷代谢紊乱

C.贫血

D.继发感染

E.心理因素

答案：A

解析：慢性肾衰时尿素不能经肾脏排出，沉积于皮肤形成尿素霜，刺

激皮肤引起瘙痒。

5.患者，男，50岁，诊断为2型糖尿病，体型肥胖，首选的口服降

糖药是：

A.二甲双胍

B.格列齐特

C.瑞格列奈

D.阿卡波糖

E.格列美脲

答案：A

解析：二甲双胍可改善胰岛素抵抗，减轻体重，是肥胖或超重2型糖

尿病患者的首选药物。

6.急性白血病患者最常见的死亡原因是：

A.贫血

B.感染

C.出血

D.肝脾肿大

E.中枢神经系统白血病

答案：B

解析：急性白血病患者因白细胞减少、免疫功能低下，易发生严重感

染，是最常见的死亡原因。

7.患者，女，65岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD),进行肺功

能检查时，提示气流受限的最主要指标是：

A.第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV/FVC)70%

B.最大通气量(MVV)80%

C.残气量(RV)增加

D.肺总量(TLC)增加

E.一氧化碳弥散量(DLco)降低

答案：A

受限。

8.消化性溃疡患者出现呕血、黑便时，首要的护理措施是：

A.卧床休息，头偏向一侧

B.禁食、禁水

C.建立静脉通路，补充血容量

D.遵医嘱给予止血药物

E.观察生命体征及尿量

答案：C

解析：消化道出血时，首要措施是建立静脉通路，快速补液输血，纠

正休克，防止循环衰竭。

9.患者，男，30岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP),护士

在进行健康教育时，错误的是：

A.避免外伤，防止出血

B.刷牙时用软毛牙刷

C.定期复查血小板计数

D.便秘时用力排便

E.避免使用阿司匹林类药物

答案：D

解析：ITP患者用力排便会增加腹压，可能诱发内脏出血，尤其是颅

内出血，应保持大便通畅。

10.类风湿关节炎患者常用的改善病情的抗风湿药(DMARDs)是：

A.布洛芬

B.甲氨蝶呤

C.泼尼松

D.秋水仙碱

E.别嘌醇

答案：B

解析：甲氨蝶呤是类风湿关节炎首选的DMARDs,可延缓关节破坏，

控制病情进展。

11.类风湿关节炎患者最早出现的关节症状是：

A.晨僵

B.关节痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

E.关节功能障碍

答案：B

解析：类风湿关节炎最早出现的症状是关节痛，多为对称性、持续性，

伴压痛，随后出现晨僵、肿胀，晚期出现畸形和功能障碍。

心率130次/分，烦躁不安，面色苍白。首要的护理措施是：

A.立即建立静脉通路，快速补液

B.吸氧

C.给予止血药物

D.心理护理，缓解焦虑

E.记录出入量

答案：A

解析：上消化道大出血致休克时，首要措施是立即建立静脉通路，快

速输入生理盐水或平衡盐溶液，补充血容量，纠正休克，然后再进行

止血、吸氧等处理。

13.缺铁性贫血患者的血象特点是：

A.大细胞性贫血

B.正细胞正色素性贫血

C.小细胞低色素性贫血

D.全血细胞减少

E.网织红细胞减少

答案：C

解析：缺铁性贫血时，血红蛋白合成减少，红细胞体积缩小，呈现小

细胞低色素性贫血，网织红细胞可正常或轻度升高，全血细胞减少见

于再生障碍性贫血。

应：

A.停止胰岛素治疗

B.改用口服降糖药

C.胰岛素减量，加用葡萄糖液

D.继续原剂量胰岛素治疗

E.增加胰岛素剂量

答案：C

解析：酮症酸中毒时，当血糖下降至13.9mmol/L左右，应减少胰岛

继续补充胰岛素以清除酮体。

15.慢性心力衰竭患者