【耳鼻喉9版】喉科学第十一章 喉阻塞.pptxVIP

作者:刘世喜

单位:四川大学华西医院

第十一章

喉阻塞

LaryngealObstruction

重点难点

喉阻塞的临床特点及处理原则

不同类型阻塞性呼吸困难的鉴别要点

喉阻塞的病因；气管切开术

耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）

概述

耳鼻咽喉头颈外科常见的急症之一

若诊治不及时，可引起窒息死亡等严重后果

亦称喉梗阻，因喉部或其邻近组织的病变，使喉部通道发生阻塞，引起呼吸困难

耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）

病因

炎症：小儿急性喉炎、急性会厌炎、急性喉气管支气管炎、喉白喉、喉脓肿、咽后脓肿、下颌下脓肿及口底蜂窝织炎

外伤：喉部挫伤、切割伤、烧灼伤、毒气或高热蒸汽吸入

水肿：喉血管神经性水肿、药物过敏反应和心、肾疾病引起的水肿

异物：机械性阻塞、喉痉挛

肿瘤：喉部、喉咽部、甲状腺良恶性肿瘤

畸形：先天性喉喘鸣、喉蹼、喉软骨畸形、喉瘢痕狭窄

声带瘫痪：各种原因引起的两侧声带外展瘫痪

（一）吸气性呼吸困难

耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）

症状

喉阻塞的主要症状

声门裂是喉部的最狭窄处

吸气运动加强，时间延长，吸气深而慢，但通气量并不增加

喉阻塞时吸气性呼吸困难解剖基础

（二）吸气性喉喘鸣

耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）

症状

吸入气流通过狭窄的声门裂时，气流旋涡使声带颤动所发出的喘鸣声

喉喘鸣声大小与阻塞程度呈正相关

（三）吸气性软组织凹陷

耳鼻咽喉头颈外科学（第9版